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2017中医助理医师中医常见病总结:第三十九节肠疽

   2017-06-08   【

  第三十九节 肠疽

  肠疽是指发生在肠道的疽肿,属内疽范畴。临床上西医的急性阑尾炎,回肠末端憩室炎、克罗恩病等均属肠疽范畴,其中以急性阑尾炎常见。【病因】

  1饮食不节: 暴饮暴食,嗜食生冷、油腻,损伤脾胃,导致肠道功能失调,糟粕积滞,湿热内生,积结肠道而成疽。

  2饱食后急剧奔走或跌仆损伤:致气血瘀滞,肠道运化失司,败血浊气壅遏成疽。

  3寒湿不适:外邪侵入肠中,经络受阻,郁久化热成疽

  4情志所伤: 郁怒伤肝,肝失疏泄,忧思伤脾,气机不畅,肠内痞塞,食积痰凝,淤结而成疽肿。

  上述因素可均可损伤肠胃,导致肠道传化失司,糟粕停滞,气滞血瘀,瘀久化热,热盛肉腐而成疽肿

  【辨证论治】

  (一) 内治

  1瘀滞证(初期):大黄牡丹汤合红藤煎剂加减

  2湿热证(酿脓期):复方大柴胡加减

  3热毒证(溃脓证):大黄牡丹汤合透脓散加减

  (二) 外治

  无论脓已成 或未成,均可用 黄金散、玉露散或双柏散,用水或蜜调糊状,外敷右下腹;或用消炎散加黄酒或醋调敷。

  (三) 其他疗法

  1手术疗法 2一般疗法 3胃肠减压 4抗生素 5针刺疗法

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