第二十七节 消渴
消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
【病因】
1禀赋不足:早在春秋战国时代,即已认识到先天禀赋不足,是引起消渴病的重要内在因素。
2饮食失节:长期过食甘肥,醇酒厚味,辛辣香燥,损伤脾胃,致脾胃运化失职,积热内蘊,化燥伤津,消谷耗液,发为消渴。
3情志失调:长期过度的精神刺激,如郁怒伤肝,肝气郁结,或劳心竭虑,营谋强思等,以致郁久化火,火热内搏,消灼肺胃阴津而发为消渴。
4劳欲过度:房事不节,劳欲过度,肾精亏损,虚火内生,则火因水竭溢烈,水因火烈而益干,终致肾虚肺燥胃热俱现,发为消渴
【辨证论治】
(一) 上肖
肺热津伤证:消渴方加减
(二) 中肖
1胃热炽盛证:玉女煎加减
2气阴亏虚证:七味白术散加减
(三) 下肖
1肾阴亏虚证:六味地黄丸加减
2阴阳两虚证:金匮肾气丸加减