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2017中医助理医师中医常见病总结:第二十一节水肿

   2017-06-05   【

  第二十一节 水肿

  水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证

  【病因】

  1风邪袭表:风为六淫之首,没夹寒夹热,风寒或风热之邪,侵袭肺卫,肺失通调,风水相搏,发为水肿

  2疮毒内犯:肌肤患痈疡疮毒,火热内攻,损伤肺脾,致津液气化失常,发生水肿

  3外感水湿:久居湿地,冒雨涉水,湿衣裹身时间过久,水湿内侵,困遏脾阳,脾胃失其升清降浊之能,水无所制,发生水肿。

  4饮食不节;过食肥甘,嗜食辛辣,久则湿热中阻,损伤脾胃;或因生活饥馑,营养不足,脾气失养,以致脾运不健,脾失转输,水湿壅滞,发生水肿

  5禀赋不足,久病劳倦:先天禀赋薄弱,肾气亏虚,膀胱开合不利,气化失常,水犯肌肤,发生水肿

  【辨证论治】

  1风水相搏证:越婢加术汤加减

  2湿毒浸淫证:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

  3水湿浸渍证:五皮饮合胃苓汤加减

  4湿热壅盛证:疏凿饮子加减

  (三) 阴水

  1脾阳虚衰证:实脾淫加减

  2 肾阳衰微证:济生肾气丸合真武汤加减

  3淤水互结症:桃红四物汤合五苓散加减

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