第十九节 眩晕
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者长同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车穿,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。
【病因】
1情志不遂:忧郁恼怒太过,肝失条达,肝气郁结,气郁化火
,肝阴耗伤,风阳易动,上扰头目,发为眩晕。
2年高肾亏:若年高肾精亏虚,髓海不足,无以充盈于脑;或体虚多病,损伤肾精肾气;或房劳过度,阴精亏虚,均可导致髓海空虚,发为眩晕。
3病后体虚:脾胃为后天之本,气血生化之源。
4饮食不节:嗜酒无度,过食肥甘,损伤脾胃,以致健运失司,水湿内停,积聚生痰,痰阻中焦,清阳不升,头窍失养,故发为眩晕。
5跌仆损伤,淤血内阻:跌仆坠损,头脑外伤,淤血停留,阻滞经脉,而致气血不能上荣于头目,故眩晕时作。
【辨证论治】
1肝阳上亢证:天麻钩藤饮加减
2气血亏虚证:归脾汤加减
3肾精不足证:左归丸加减
4痰湿中阻证:半夏白术天麻汤加减
5淤血阻窍证:通窍活血汤加减