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2017中医助理医师中医常见病总结:第十八节头痛

   2017-06-04   【

  第十八节 头痛

  头痛是临床常见的自觉症状,可单独出现,亦见于多种疾病的过程中。本节讨论的是因外感六淫、内伤杂病儿引起的,以头痛为主要表现的一类病症。

  【病因】

  1感受外邪:起居不慎,感受风、寒、湿、热之邪,邪气上犯颠顶,清阳之气受阻,气血凝滞,而发为头痛。

  2情志失调:忧郁恼怒,情志不遂,肝失条达,气郁阳亢,或肝郁化火,阳亢火生,上扰清窍,可发为头疼。

  3先天不足或房事不节:禀赋不足,或房劳过度,使肾精久亏。

  4饮食劳倦及体虚久病:脾胃为后天之本,气血生化之源。

  5头部外伤或久病入络:跌仆闪挫,头部外伤,或久病入络,气血滞涩,淤血阻于脑络,不通则痛,发为头痛。

  【辨证论治】

  (一) 外感头痛

  1风寒头痛证:川芎茶调散加减

  2风热头痛:芎芷石膏汤加减

  3风湿头痛:羌活胜湿汤加减

  (二) 内伤头痛

  1肝阳头痛:天马钩藤饮加减

  2血虚头疼:加味四物汤加减

  3痰浊头痛:半夏白术天麻汤加减

  4肾虚头痛:大补元煎加减

  5淤血头痛:通窍活血汤加减

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