第六节 心悸
心悸是指病人自觉心中悸动,惊④不安,甚则不能自主的一种病症,临床一般都呈发作性,每因情志波动或劳累过度发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡,可呈持续性。
【病因】
1体虚劳倦:禀赋不足,素质虚弱,或久病伤证,耗损心之气阴,或劳倦太过伤脾,生化之源不足,气血阴阳亏发,脏腑功能失调,致心神失养,发为心悸
2七情所伤:平素心虚胆怯,突遇惊恐,忤犯心神,心神动摇,不能自主而心悸。
3感受外邪:风、寒、湿三气杂至,合而为痹。
4药食不当:嗜食醇酒厚味、煎炸炙煿、蕴热化火生痰,痰火上扰心神则为悸。
【辨证论治】
1心虚胆怯证:安神定志丸加减
2心血不足证:归脾汤加减
3阴虚火旺:天王补心丹合朱砂安神丸渐渐
4心阳不振证:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减
5水饮凌心证:苓桂术甘汤加减
6瘀阻心脉证:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7痰火扰心证:黄连温胆汤加减