2017中医执业助理医师复习重点：腧穴的骨度定位方法

　　腧穴的骨度定位方法

　　头部

　　前发际至后发际　12

　　印堂至前发际　　3

　　第7颈椎至后发际　3

　　前额两发角(头维)9

　　耳后两乳突(完骨)9

　　胸腹胁部

　　胸骨上窝至胸剑　　9

　　胸剑(歧骨)至脐中8

　　脐中至耻骨联合上缘5

　　两乳头之间　　　　8

　　腋窝顶点至第11肋12

　　背腰部

　　肩峰缘至后正中线　8

　　肩胛骨内缘至后正中3

　　上肢

　　腋前、后纹至肘横纹9

　　肘横纹至腕侧横纹　12

　　下肢部

　　耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘　　18

　　胫骨内侧髁下方到内踝尖　13

　　股骨大转子至腘横纹　　19

　　腘横纹至外踝尖　　　16

　　胸部：距正中线：肾经;2寸，胃经;4寸，脾经;6寸。腹部：0、5寸，2寸。12寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第11肋游离端(章门)，肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。

　　9寸：前两额发角(头维)之间，耳后两乳突(完骨)之间，胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(岐骨)，腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)。

　　一夫法：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。

　　脐相平的腧穴：肓俞，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16椎的华佗、夹脊穴。

　　膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中，?。

　　瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖(骨),地仓。

　　肘横纹附近6穴：①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。

　　腕横纹附近6穴：①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门

　　与脑连：督脉，膀胱

　　耳前穴位3个：听宫，听会，耳门

　　肩三针：肩中，肩髃，肩髎

　　四关穴：合谷，太冲

　　七星台：肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞

　　四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎

　　四弯穴：曲泽，委中

　　三小胆：耳门，听宫，听会

　　治疗中风后遗症：天柱，完骨，风池

　　治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风池

　　孕妇禁穴：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次髎，中极

　　三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚

　　前发迹上0.5寸6穴：神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维

　　任脉上特定穴：(木)中极膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。

　　提插捻转的补泻：

　　1捻转：补，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻，角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。

　　2提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。

　　双手进针的种类：指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒张进针法。

　　晕针表现及定义：是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。

　　拔罐方法几种:火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法)，水罐法，抽气罐法

　　灸法几类:直接灸、间接灸。

　　瘢痕灸定义：又称化脓灸，施灸前先在施术部位上涂少量凡士林或大蒜溶液，增加黏附性和刺激作用，后放置艾炷，从上端点燃，烧近皮肤时患者有疼痛感，可用手在穴位四周拍打以减轻疼痛

　　三棱针又称锋针;刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法;

　　豹纹刺：(散刺法)是对病变局部周围进行点刺的一种方法

　　隔蒜灸作用(不治呕)：治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等

　　太乙神针，雷火神针属实按灸

　　行针：又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。

　　得气：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。

　　侯气：将针留置于所刺腧穴之内，安静地较长时间的留针，也可间歇的运针，施以提插、捻转等催气手法，直待气之所至之谓。

　　基本手法：提插法、捻转法;辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。

　　背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。八会穴:筋会、阳陵泉;脉会、太渊;骨会、大杼;髓会、悬钟。脏会、章门;腑会、中脘;气会、膻中;血会、膈俞。四海;髓海、脑;气海、膻中;水谷之海、胃;十二经之海、冲脉;第一单元　经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)

　　奇经八脉：

　　督脉：阳脉之海

　　任脉：阴脉之海

　　冲脉：十二经之海;血海

　　带脉：约束纵行躯干的诸条经脉

　　阴维脉：调节六阴经经气

　　阳维脉：调节六阳经经气

　　阴阳蹻脉：调节肢体运动;司眼睑开合

　　十五络脉：

　　任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。

　　督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。

　　脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。

　　十二经筋

　　起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。

　　足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲(胸)。