2017中医助理医师考试《中药学》章节考点：第二十二单元收涩药

　　第二十二单元 收涩药

　　凡以收敛固涩，用以治疗各种滑脱病证为主的药物，称为固涩药。

　　本类药物味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散、固滑脱之功。

　　收涩药主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁之证。

　　滑脱证的根本原因是正气虚弱，因此收涩药是治标，须于相应的补益药配伍使用，以标本兼治

　　固表止汗药(止汗药)

　　本类药物性味多甘平，性收敛。多入肺、心经。能行肌表，调节卫分，固护腠理而有固表止汗之功。

　　凡实邪所致出汗，应以祛邪为主，非本类药物所宜。

　　麻黄根

　　药性：甘、微涩、平。归肺经

　　功效：固表止汗

　　应用：1、自汗，盗汗

　　用法用量：煎服，3~9克。

　　使用注意：有表邪者忌用

　　鉴别用药：麻黄、麻黄根均可治汗

　　麻黄主发汗，以发散表邪为主

　　麻黄根主止汗，以敛肺固表为用

　　浮小麦

　　药性：甘、凉。归心经

　　功效：固表止汗，益气，除热

　　应用：1、自汗，盗汗 2、骨蒸潮热

　　用法用量：煎服，15~30克;研末服3~5克

　　使用注意：表邪汗出者忌用

　　糯稻根须

　　药性：甘、平。归心、肝经

　　功效：固表止汗，益胃生津，退虚热

　　应用：1、自汗，盗汗 2、虚热不退，骨蒸潮热

　　敛肺涩肠药(止泻药)

　　本类药物酸涩收敛，主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢之功。

　　本类药物酸涩收敛，属敛肺止咳之品，对痰多壅肺所致的咳喘不宜用;属涩肠止泻之品，对泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用

　　五味子

　　药性：酸、甘、温。归肺、心、大肠经

　　功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心(补气强于收敛)

　　应用：1、久咳虚喘 2、自汗，盗汗 3、遗精、滑精 4、久泻不止 5、津伤口渴，消渴 6、心悸，失眠，多梦

　　用法用量：煎服，3~6克;研末服1~3克

　　使用注意：凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用

　　乌梅

　　药性：酸、涩、平。归肝、脾、肺、大肠经

　　功效：敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴

　　应用：1、肺虚久咳 2、久泻，久痢 3、蛔厥腹痛，呕吐 4、虚热消渴

　　用法用量：煎服，3~10克，大剂量30克。炒后收涩力强，止泻止血炒碳用

　　五倍子

　　药性：酸、涩、寒。归肺、大肠、肾经

　　功效：敛肺降火，止咳止汗，涩肠止泻，固精止遗，收敛止血，收湿敛疮

　　应用：1、咳嗽，咯血 2、自汗，盗汗 3、久泻，久痢 4、遗精，滑精 5、崩漏，便血痔血 6、湿疮，肿毒

　　用法用量：煎服，3~9克;入丸散，每次1~1.5克。

　　使用注意：湿热泻痢者忌用

　　鉴别用药：五倍子，五味子均有敛肺止咳，敛汗止汗，涩精止遗，涩肠止泻

　　五倍子敛肺之中又有清肺降火及敛肺止血作用

　　五味子能滋肾

　　罂粟壳

　　药性：酸、涩、平。(有毒)归肺、大肠、肾经

　　功效：涩肠止泄，敛肺止咳，止痛

　　应用：1、久泻，久痢 2、肺虚久咳 3、胃痛，腹痛，筋骨疼痛

　　用法用量：煎服，3~6克。止咳宜蜜炙，止血止痛醋炒用

　　使用注意：本品过量或持续服用易成瘾。咳嗽或泻痢初起邪实者忌用

　　诃子

　　药性：酸、涩、苦、平。归肺、大肠经

　　功效：涩肠止泄，敛肺止咳，利咽开音

　　应用：1、久泻，久痢 2、久咳，失音

　　用法用量：煎服，3~10克。涩肠止泄宜煨用，敛肺清热、利咽开音宜生用

　　使用注意：凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用

　　肉豆蔻

　　药性：辛、温。归脾、胃、大肠经

　　功效：涩肠止泄，温中行气

　　应用：1、虚泻，冷痢 2、胃寒胀痛，食少呕吐

　　用法用量：煎服，3~9克;入丸、散，每次0.5~1克。内服须煨熟去油用

　　使用注意：湿热泻痢者忌用

　　赤石脂

　　药性：甘、涩、温。归大肠经、胃经

　　功效：涩肠止泄，收敛止血，敛创生肌

　　应用：1、久泻，久痢 2、崩漏，便血 3、疮疡久溃

　　用法用量：煎服，10~20克

　　使用注意：湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂

　　以下药物了解

　　石榴皮

　　药性：酸、涩、温。归大肠经

　　功效：涩肠止泄，杀虫，敛肺止血

　　禹余粮

　　药性：甘、涩。归胃经

　　功效：涩肠止泄，收敛止血，止带