第六节 内伤发热
一、定义：是以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳失衡为基本病机，以发热为主要表现的病证。一般起病缓慢，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温不高。
二、源流：金元李东垣对气虚发热的辨证及治疗做出了重要的五献，以其所拟定的补中益气汤作为治疗的重要力剂.使甘温除热的治法具体化。
三、病因病机：
(一)病理性质可归纳为虚、实两类。
1、气郁化火、瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气、血、湿等郁结，壅遏化热而引起发热。
2、中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚哀所致者属虚。其基本病机是气、血、阴、阳亏虚，或因阴血不足，阴不配阳，水不济火，阳气亢盛而发热，或因阳气虚衰，阴火内生，阳气外浮而发热。
(二)病理要点总属脏腑功能失调，阴阳失衡所致。
(三)病理转归与起病的原因、患者的体质、治疗的影响等因素有关。
四、鉴别诊断：
五、辨证论治：
(一)辨证要点：
(二)治疗原则：调理阴阳，补虚泻实
1、实证：行气、活血、化湿;
2、虚证：益气、养血、滋阴、温阳
(三)分型论治：
1、阴虚发热证：清骨散
2、血虚发热证：归脾汤
3、气虚发热证：补中益气汤
4、阳虚发热证：金匮肾气丸
5、气郁发热证：丹栀逍遥散
6、痰湿郁热证：黄连温胆汤合中和汤
7、血瘀发热证：血府逐瘀汤
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