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2017年中医助理医师《中药学》复习笔记：第十六单元

2016-10-26 09:52:16 【大中小】

　　第十六单元　活血化瘀药

　　1.活血化瘀药的功效和应用见表3-12。

　　表3-12　活血化瘀药的功效和应用

活血止痛	功效应用
川芎	①活血行气：用于气滞血瘀之月经不调、闭经、痛经、产后瘀痛、胁肋胀痛、胸痹心痛、跌打损伤、疮痈肿毒等。② 祛风止痛：用于各种头痛。本品辛温升散，能上行头目，祛风止痛。用于风湿痹痛。
郁金	①活血止痛：用于肝郁气滞血瘀之胸腹胁肋胀痛、月经不调、痛经、瘕等病证。② 气解郁，凉血清心：用于胸脘痞闷、神志不清；癫痫、癫狂；吐血、鼻出血、尿血等证。③利胆退黄：用于黄疸、胆石症
活血调经	功效应用
丹参	①活血祛瘀：用于血瘀之月经不调、经闭、痛经、产后腹痛；心腹疼痛；瘕积聚；风湿痹痛；跌打损伤。②凉血消痈：用于疮疡肿毒。③养血安神：用于高热、神昏谵语、发斑等证；心悸怔忡，失眠健忘等证。④本品能祛瘀血而新血再生，能补益心血，故古人有“一味丹参，功同四物”之称
益母草	①活血祛瘀：用于血滞经闭痛经、月经不调、产后腹痛、恶露不尽、跌打损伤等。②利水退肿：用于水肿、小便不利）
红花	活血祛瘀，通经：用于血滞经闭痛经、产后瘀阻腹痛；跌打损伤，瘀血肿痛；瘕积聚；胸痹；热瘀血滞之斑疹色暗
牛膝	①活血祛瘀：用于血瘀之月经不调、痛经、经闭、产后腹痛，跌打损伤等证。②补肝肾，强筋骨：用于腰膝酸痛；足膝痿软。③引血下行：用于口舌生疮、齿痛；吐血、鼻出血；头痛、眩晕。④利尿通淋：用于淋证、尿血、水肿、小便不利等证
活血疗伤	功效应用
骨碎补	活血续伤，补肾强骨
血竭	活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌
桃仁与红花共同点：桃仁与红花均具有活血祛瘀，通经的作用。用于血滞经闭、痛经、产后腹痛、瘕积聚、跌打损伤等血瘀证。两者常相须为用

　　2.川芎辛、温，归肝、胆、心包经，辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治疗头痛要药，可随证配合其他药物。另外，川芎有活血化瘀、行气止痛之功，入肝经，可用治经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫黯、有块等肝郁气滞血瘀之证。

　　3.活血化瘀药中，活血止痛药如川芎活血行气、祛风止痛;郁金活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄，均有行气之功;破血消药如三棱、莪术破血行气、消积止痛，同具行气之功用。

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