儿科部分
儿科《诸病源候论》:不可暖衣,宜时间风日,常当节适乳哺”
《幼幼新书》 是当时世界上最完备的儿科学专著
《幼科铁镜》望面色、审苗窍
陈复正指纹诊法“风轻、气重、命危”
吴鞠通提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点
北宋钱乙《小儿药证直诀》将小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”,提出“心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚”的辨证学纲领
唐代《颅囟经》是相传至今的最早儿科专著。
扁鹊:是史书记载我国最早的儿科医生
万全著《育婴家秘》、《幼科发挥》,倡导“育婴四法”即“预养以培其元,胎养以保其真,蓐养以防其变,鞠养以慎其疾”,形成了中医儿童保健学的系统观点。,提出了“三有余,四不足”,即阳常有余,阴常不足,肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,肾常不足,
1.年龄分期:胎儿期-受孕至分娩;新生儿期-出生至28天;婴儿期-28天至1周岁;幼儿期-1岁至3岁;围产期-胎龄满28周至出生后7天;胎龄-末次月经第一天算起40周
2.体重:出生时:约3kg,1-6个月=出生时体重+月龄*0.7;7-12个月=6+0.5*月龄;2岁-12岁体重=年龄*2+8
3.身长:出生约50cm,第一年长25cm,2-12岁身长=年龄*7+70
4.前囟关闭年龄是:12-18个月,后囟出生时已闭和或生后2-4个月闭合
5.小儿脉诊:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重
6.五迟指立行发语齿,五软指头项、口、手、脚、肌肉
7.4~10个月乳牙开始萌出,2~2.5岁出齐;顺序是先下后上,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。>2岁乳牙数=月龄-4(或6);6岁+-萌出第1颗恒牙,7~8岁始,乳牙代之以恒牙
小儿收缩压(mmHg)=80+2×年龄; 舒张压=收缩压×2/3
运动发育:
新生:反射性和不自主活动;
1月:伸欠;
2月:抬头;