2016中医助理医师考试《中药学》冲刺知识点：第七章第二节_第2页

　　生姜

　　【药性】：辛，温。

　　【功用】：发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒。

　　1.发汗解表,用治：风寒表证。

　　(1)适用于风寒表证轻证：单用;

　　(2)重证：桂枝汤。

　　2.温中止呕，用治：

　　(1)脾胃寒证，宜与高良姜、胡椒等温里药同用。脾胃气虚者：配伍人参、白术等药。

　　(2)多种呕吐。素有“呕家圣药”之称。

　　◇胃寒呕吐最为适合。

　　◇痰饮呕吐者：小半夏汤;

　　◇胃热呕吐者：配黄连、竹茹等药。

　　◇某些止呕药用姜汁制过，能增强止呕作用，如姜半夏、姜竹茹等。

　　3.温肺止咳，用治：肺寒咳嗽。

　　◇风寒客肺，痰多咳嗽：三拗汤;

　　◇外无表邪而痰多者：二陈汤。

　　4.解毒：

　　生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。

　　【用法用量】：煎服，3～10g，或捣汁服。

　　【使用注意】：本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。

　　香薷

　　【药性】：辛，微温。

　　【功用】：发汗解表、利水消肿。

　　1.发汗解表，化湿和中，用治：

　　(1)风寒表证(尤适阴暑证)：香薷散

　　(2)暑温初起复感于寒：新加香薷饮 “香薷乃夏月解表之药”

　　2.利水消肿，用治：水肿、脚气

　　【用法用量】： 煎服，3～10g。用于发表，量不宜过大，且不宜久煎;用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。

　　【使用注意】：本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌用。

　　荆芥

　　来源：唇形科一年生草本植物荆芥的地上部分。生用、炒黄或炒炭。

　　【药性】：辛，微温。

　　【功用】：风解表、透疹止痒、风消疮止血。

　　1.风解表，用治：外感表证。

　　微温不烈，药性和缓，为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证，无论风寒、风热或寒热不明显者，均可广泛使用。

　　(1)风寒表证：荆防败毒散;

　　(2)风热表证：银翘散。

　　2.透疹止痒，用治：麻疹不透、风疹瘙痒。

　　(1)表邪外束，麻疹初起、疹出不畅：配伍蝉蜕、薄荷、牛蒡子等;

　　(2)风疹瘙痒：配伍苦参、防风、白蒺藜等;

　　3.风消疮，用治：疮疡初起兼有表证。

　　(1)偏于风寒者：+发散风寒的羌活、独活、川芎;

　　(2)偏于风热者：+辛凉解表药银花、连翘、 柴胡

　　4.止血，用治：吐衄下血等多种出血证。

　　(1)炒炭，性味变为苦涩平和，长于理血止血;

　　(2)血热妄行之吐血、衄血：配伍生地黄、白茅根、侧柏叶等药;

　　(3)血热便血、痔血：配伍凉血止血的地榆、槐花、黄芩炭等药;

　　(4)妇女崩漏下血： 配伍棕榈炭、莲房炭等固崩止血药。

　　【用法用量】：煎服，5～10g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。

　　防风

　　【药性】：辛、甘，微温。

　　【功用】：风解表、祛风止痒、胜湿止痛、风止痉。

　　1.风解表，用治：外感表证。

　　(1)风寒表证：荆防败毒散;

　　(2)外感风湿：羌活胜湿汤;

　　(3)风热表证：配伍薄荷、蝉蜕、连翘等;

　　(4)风热壅盛，表里俱实：防风通圣散;

　　(5)卫气不足，肌表不固，而感冒者：玉屏风散;

　　2.祛风止痒，用治：风疹瘙痒。可治疗多种皮肤病，尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较常用。

　　(1)风寒者，配伍发散风寒药麻黄等;

　　(2)风热者，配伍疏散风热的薄荷等;

　　(3)湿热者，配伍清热除湿的土茯苓;

　　(4)血虚风燥者，配伍养血的当归等;

　　(5)兼里实热结者，配伍泻下通便、清热泻火药：防风通圣散。

　　3.胜湿止痛，用治：风湿痹痛。

　　(1)风寒湿痹：蠲痹汤

　　(2)风寒湿邪郁而化热，成热痹：配伍薏苡仁、地龙、乌梢蛇等药。

　　4.风止痉，用治：破伤风证。

　　风毒内侵，引动内风而致的破伤风证：玉真散。

　　5.疏肝理脾(+升清燥湿之性)，用治：

　　(1)脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻：升阳益胃汤;

　　(2)土虚木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹泻而痛：痛泻要方;

　　【用法用量】： 煎服，5～10g。

　　【使用注意】：本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用。

　　羌活

　　【药性】：辛、苦，温。

　　【功用】：发散风寒、胜湿止痛、风寒、风湿所致的头风痛

　　1.发散风寒，用治： 风寒表证。

　　(1)外感风寒夹湿，尤为适宜：九味羌活汤;

　　(2)风湿在表，一身尽痛者：羌活胜湿汤;

　　2.胜湿止痛，用治：风寒湿痹。

　　(1)善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用：蠲痹汤

　　(2)风寒、风湿所致的头风痛：羌活芎藁汤;

　　【用法用量】： 煎服，3～10g。

　　【使用注意】：本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。

　　藁本

　　【药性】：辛，温。

　　【功用】：风散寒、胜湿止痛。

　　1.风散寒，用治：风寒表证，巅顶疼痛。

　　太阳风寒，循经上犯，见头痛、巅顶痛甚者：

　　与羌活、苍术、川芎等祛风湿、止痛药同用;

　　2.胜湿止痛，用治：风寒湿痹。

　　风湿相搏，一身尽痛：羌活胜湿汤。

　　【用法用量】：煎服，3～10g。

　　【使用注意】：本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服。