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2016中医助理医师考试中医诊断学章节知识点:第四章第二节_第2页

   2016-03-03 11:11:07   【

  三、气血同病辨证

  (一)气滞血瘀证

  是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的证候

  成因:情志不遂 病邪阻滞气机

  临床表现:气滞证 + 血瘀证

  胸胁胀闷疼痛,胁下痞块,剌痛拒按,妇女可见经闭或痛经,经色紫暗,有瘀块等,舌紫暗或见紫斑,脉涩

  (二)气虚血瘀证

  是气虚运血无力,血行瘀滞而表现的候

  成因:久病耗气 年老气衰

  临床表现:气虚证 + 血瘀证

  气虚证-面色淡白,神疲乏力,少气懒言

  血瘀证-疼如针剌,痛处不移

  舌脉-舌淡暗或有瘀斑,脉细涩

  (三)气血两虚证

  是指气虚证与血虚证同时存在的证候

  临床表现:气虚证 + 血虚证

  气虚证-头晕目眩,少气懒言,自汗

  血虚证-面色淡白或萎黄,心悸失眠

  舌脉-舌淡苔薄白,脉细弱

  (四)气不摄血证

  气虚不能统摄血液而见失血的证候

  成因:久病气虚 慢性失血,气随血耗

  临床表现:气虚证 + 失血

  气虚-面白无华,气短懒言,神疲乏力

  失血-吐血、便血、尿血、皮下出血等

  舌脉-舌淡嫩苔薄白,脉弱或芤

  气不摄血证与血热证鉴别表P104

  (五)气随血脱证

  是指大出血时引起气脱的证候

  成因: 各种原因引起的大出血。

  临床表现:大出血时突然面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥。舌淡,脉微细欲绝,或浮大无根

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