三、气血同病辨证
(一)气滞血瘀证
是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的证候
成因:情志不遂 病邪阻滞气机
临床表现:气滞证 + 血瘀证
胸胁胀闷疼痛,胁下痞块,剌痛拒按,妇女可见经闭或痛经,经色紫暗,有瘀块等,舌紫暗或见紫斑,脉涩
(二)气虚血瘀证
是气虚运血无力,血行瘀滞而表现的候
成因:久病耗气 年老气衰
临床表现:气虚证 + 血瘀证
气虚证-面色淡白,神疲乏力,少气懒言
血瘀证-疼如针剌,痛处不移
舌脉-舌淡暗或有瘀斑,脉细涩
(三)气血两虚证
是指气虚证与血虚证同时存在的证候
临床表现:气虚证 + 血虚证
气虚证-头晕目眩,少气懒言,自汗
血虚证-面色淡白或萎黄,心悸失眠
舌脉-舌淡苔薄白,脉细弱
(四)气不摄血证
气虚不能统摄血液而见失血的证候
成因:久病气虚 慢性失血,气随血耗
临床表现:气虚证 + 失血
气虚-面白无华,气短懒言,神疲乏力
失血-吐血、便血、尿血、皮下出血等
舌脉-舌淡嫩苔薄白,脉弱或芤
气不摄血证与血热证鉴别表P104
(五)气随血脱证
是指大出血时引起气脱的证候
成因: 各种原因引起的大出血。
临床表现:大出血时突然面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥。舌淡,脉微细欲绝,或浮大无根