2019乡村全科执业助理医师笔试真题（图片版）

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　　妊娠早期超声检查的目的不包括

　　A.确定宫内妊娠

　　B.估计孕龄及胎数

　　C.排除异位妊娠

　　D.筛查胎儿畸形

　　E.排除盆腔肿块

　　答案：E(孕期检查目的应围绕怀孕展开)

　　婴幼儿健康管理中进行3次血常规检查的月龄分别为

　　A.4～6、10、22

　　B.4～6、12、24

　　C.6～8、15、30

　　D.6～8、18、30

　　E.8～10、18、36

　　答案：D

　　在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于体育锻炼的是

　　A.长跑

　　B.跳广场舞

　　C.做家务

　　D.打太极拳

　　E.游泳

　　答案：C

　　全科医疗“连续性服务”体现在

　　A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

　　B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边

　　C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

　　D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任

　　E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

　　答案：D

　　妊娠期安全性分级属于X级(禁忌)的药物是

　　A.青霉素

　　B.利巴韦林

　　C.阿米卡星

　　D.阿莫西林

　　E.头孢呋辛

　　答案：B(X级：在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人或在人及动物是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。如利巴韦林、辛伐他汀、艾司唑仑口服给药。)

　　传染病监测内容不包括

　　A.病原体型别

　　B.媒介昆虫种类

　　C.动物宿主分布

　　D.疫源地消毒

　　E.人口资料

　　答案：D(传染病监测的内容主要有：①疾病的发生和诊断;②病例三间分布的动态变化情况;③病原体型别、毒力、耐药性变异情况;④人群免疫水平的测定;⑤动物宿主和媒介昆虫种群分布及病原体携带状况;⑥防治措施效果的评价等。)

　　属于院内感染的情形是

　　A.出院后获得的感染

　　B.门诊患者在医院获得的感染

　　C.入院前已经开始的感染

　　D.住院患者在医院内获得的感染

　　E.入院时已处于感染的潜伏期

　　答案：D

　　引起化学性食物中毒的常见物质是

　　A.苦杏仁

　　B.亚硝酸盐

　　C.有毒蘑菇

　　D.发芽马铃薯

　　E.鱼胆

　　答案：B

　　1医师不应将患者的姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人。该要求体现的医学原理基本原则是

　　A.有利原则

　　B.尊重原则

　　C.不伤害原则

　　D.公正原则

　　E.公益原则

　　答案：B(尊重原则包括尊重患者的自主权利。知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。)

　　不属于心理健康判断标准的是

　　A. 智力正常

　　B. 情绪良好

　　C. 人际和谐

　　D. 家庭美满

　　E. 人格完整

　　答案： D

　　12. 在偏僻乡村中，有些村民患病后会根据祖辈传下来的经验去采集一些草药服用。从“医学模式”的角度，这种医疗行为属于

　　A. 神灵主义医学模式

　　B. 自然哲学医学模式

　　C. 机械论医学模式

　　D. 生物医学模式

　　E. 生物-心理-社会医学模式

　　答案： B

　　《中国公民健康素养基本知识与技能》(2015版)列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有

　　A.55条

　　B.66条

　　C.88条

　　D.99条

　　E.100条

　　答案：B

　　正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5℃且无其他全身症状时的处置原则不包括

　　A.医院诊治

　　B.加强观察

　　C.适当休息

　　D.多饮水

　　E.防止继发其他感染

　　答案：A

　　基本公共卫生服务的重点人群不包括

　　A.0-6岁儿童

　　B.孕产妇

　　C.2型糖尿病患者

　　D.肺结核患者

　　E.脑卒中患者

　　答案：E

　　乡村医生对高血压患者随访，不紧急转诊到上级机构的情况是

　　A.收缩压 190mmHg

　　B.舒张压 105mmHg

　　C.视物模糊

　　D.恶心呕吐

　　E.胸闷

　　答案：B

　　健康的决定因素中属于行为和生活方式因素的是

　　A.居住环境

　　B.教育水平

　　C.人际关系

　　D.生长发育

　　E.合理膳食

　　答案：E

　　家庭医生提供的签约服务中，属于基本医疗的是

　　A.慢性病长处方

　　B.常见病和多发病的诊治

　　C.优先预约就诊

　　D.简历电子监控档案

　　E.提供就诊绿色通道

　　答案：B(签约服务内容：①基本医疗服务：常见病、多发病的中西医诊治、合理用药，慢性病精细化管理，就医路径指导和转诊预约等;②公共卫生服务：涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务(根据服务能力和需求提供);③健康管理服务：可包括健康评估与指导、康复指导、家庭病床与家庭护理、中医药治未病、高危人群的疾病筛查、全生命周期健康管理、远程健康监测等个性化服务内容。)

　　孕晚期孕妇在没有并发症的情况下，适当进行散步运动的目的不包括

　　A.促进血液循环

　　B.减轻体重

　　C.促进肌肉运动

　　D.减少腹胀

　　E.减轻水肿(缺失补充)

　　答案：B

　　急性结膜炎最常见的体征是

　　A.结膜充血

　　B.乳头增生

　　C.滤泡形成

　　D.结膜瘢痕

　　E.耳前巴结增肿大

　　答案：A

　　不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是

　　A.病损面覆盖黄色假膜

　　B.周边有充血红晕带

　　C.病损黑色素沉着

　　D.中央凹陷

　　E.灼痛明显

　　答案：C

　　表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血的最常见的疾病是

　　A.肺结核

　　B.肺癌

　　C.支气管扩张症

　　D.支气管哮喘

　　E.慢性支气管炎

　　答案：C

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　　全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中，P是指

　　A.健康问题的处理计划

　　B.对健底问题的评估

　　C.药物治疗方案

　　D.客观资料

　　E.主观资料

　　答案：A

　　服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.美托洛尔

　　C.硝苯地平

　　D.卡托普利

　　E.可乐定

　　答案：D

　　女，36岁。3天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛、肿胀，活动受限。査体:左膝内侧压痛，浮髌试验(+)。对明确诊断最有价值的检查是

　　A.X线片

　　B.血沉

　　C.CT

　　D.MRI

　　E.骨扫描

　　答案：D

　　女，42岁。心悸、气短10余年，??前突然略血，量约150ml，混有泡沫。既往有关节肿痛病史。査体:口唇稍发绀，心率96次/分，二尖瓣听诊区可闻及收缩期隆隆样杂音，肝脾肋下未触及。心电图示P波呈双峰状。最可能的诊断是

　　A.支气管扩张症

　　B.阻塞性肺气肿

　　C.肺结核

　　D.肺源性心脏病

　　E.风湿性心脏病

　　答案：E

　　女，54岁。精神分裂症者。精神科医师开具处方为利培酮3mg/日。患者否认自己有病，近1周自行减药，只服用1mg/日，病情未出现波动。随访时乡村医生最合适的处理措施是

　　A.增加随访频次

　　B.进行心理治疗

　　C.允许患者继续1mg/日服药

　　D.要求患者按照3mg/日服药

　　E.转诊至精神卫生专业机构

　　答案：D

　　女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L。今日随访:血压145/90mmHg，空腹血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖13.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是

　　A.血糖控制不满意，按期随访

　　B.血糖控制不满意，建议转诊

　　C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访

　　D.血压控制不满意，建议转诊

　　E.血压控制不满意，调整药物，2周内随访

　　答案：C

　　某边远山村，村民以老年人和孩子为主，文化水平较低，手机网络信号覆盖不好，多数家中没有影碟机。在该村开展健康教育，宜采取的形式是

　　A.发放健康教育读本

　　B.发放健康教育视频

　　C.发放健康教育折页

　　D.通过微信公众号推送信息

　　E.举办咨询和讲座

　　答案：E

　　女，14岁。咽痛伴发热2天，吞咽时加重。查体:咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见脓苔附着，附着物可用压舌板去除。应首选的治疗药物是

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.庆大霉素

　　D.克林霉素

　　E.万古霉素

　　答案：A

　　女，35岁。因功能性便秘排便困难2年。今日排便后则纸上有少量鲜血。近2年为降体重节食。对该患者最合理的建议是

　　A.间断服用番泻叶

　　B.行急诊肠镜检查

　　C.持续口服中药泻剂

　　D.调整饮食和排便习惯

　　E.定期检查粪便常规及隐血

　　答案：E

　　女，28岁。反复发作性眩晕3年，伴耳鸣、听力下降，严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因，无其他慢性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤(+)。最可能的诊断是

　　A.迷路炎

　　B.梅尼埃病

　　C.脑血管病

　　D.前庭神经元炎

　　E.良性阵发性位置性眩晕

　　答案：B

　　某患者因胃癌准备接受手术治疗。术前医师履行了说明义务，并取得患者书面同意。根据《侵权责任法》的规定，医师说明事项不包括的是

　　A.病情

　　B.医疗措施

　　C.医疗风险

　　D.医疗诉讼程序

　　E.替代医疗方案

　　答案：D

　　某医疗机构收治了数名肺炭疽患者，并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查，并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是

　　A.乡镇政府

　　B.卫生行政主管部门

　　C.疾病预防控制机构

　　D.卫生监督机构

　　E.应急管理部门

　　答案：B

　　男童，6岁。因发热、咽喉肿痛伴喷嚏、流涕、轻度头晕半天到村卫生室就诊。查体:T38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液、布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是

　　A.满足家属要求，改为静脉输液

　　B.拒绝家属要求，让其找别的医生诊治

　　C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液

　　D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由

　　E.开具静脉输液药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液

　　答案：D

　　某乡村医生，具有执业资格，在本村从事诊疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的伦理规范是

　　A.尽职尽责为患者服务

　　B.遵守技术操作规范

　　C.遵守法律、法规

　　D.遵守职业道德

　　E.树立敬业精神

　　答案：C

　　女，35岁。在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为

　　A.职业性应激源

　　B.心理性应激源

　　C.文化性应激源

　　D.社会性应激源

　　E.生理性应激源

　　答案：D