2021临床助理医师内科学预习试题：循环系统疾病_第2页

　　31.急性心肌梗塞患者，血压 80/50mmHg，中心静脉压 4 厘米水柱，尿少，

　　可能的诊断是

　　A.心源性休克

　　B.肾功能衰竭

　　C.有效循环血量不足

　　D.急性左心衰

　　E.急性心包炎

　　32.急性心肌梗塞时慎用洋地黄的原因是

　　A.减慢心率

　　B.降低血压

　　C.加重肺瘀血

　　D.增加心肌耗氧量

　　E.增加心室壁张力

　　33.颈静脉过度充盈并于深呼吸时更明显，考虑

　　A.心包积液

　　B.右心衰竭

　　C.上腔静脉血栓形成 D.肺气肿

　　E.全心衰

　　34.与心源性哮喘发生关系不大是:

　　A.肺瘀血

　　B.睡眠平卧

　　C.回心血量减少

　　D.并发肺部感染

　　E.迷走神经兴奋性增高

　　35.提示急性肺水肿的体征表现是

　　A.气促、烦躁不安

　　B.心率加快，心尖出现奔马律

　　C.肺部有哮鸣音

　　D.咯粉红色泡沫痰

　　E.肺动脉瓣第 2 音亢进

　　36.左心衰最早出现最有诊断价值的体征是

　　A.第 1 心音减弱

　　B.心浊音界扩大

　　C.交替脉

　　D.舒张期奔马律

　　E.两肺底湿罗音

　　37.抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用

　　A.静脉注射快速洋地黄类药物

　　B.皮下注射吗啡

　　C.酒精湿化吸氧

　　D.静脉注射地塞米松

　　E.静脉缓慢注射氨茶碱

　　38.心肌缺氧明显时，可选用的洋地黄类药物是

　　A.西地兰

　　B.毒毛花甙 K

　　C.地高辛

　　D.洋地黄毒甙

　　E.洋地黄叶

　　39.洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用

　　A.阿托品

　　B.异丙基肾上腺素

　　C.糖皮质激素

　　D.氯化钾

　　E.人工心脏启搏器

　　40.慢性心衰伴有轻度低钠血症时应注意

　　A.嘱多饮糖水

　　B.尽量多吃蔬菜

　　C.严格限制饮水量

　　D.无盐饮食

　　E.加大血管扩张剂用量

　　41.下列哪项是洋地黄最佳适应症是

　　A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压

　　B.缩窄性心包炎并静脉压升高

　　C.肥厚性心肌病

　　D.风湿性心脏病并发心力衰竭

　　E.顽固性心绞痛

　　42.风湿性心脏炎和病毒性心肌炎表现的区别为前者可出现

　　A.心脏扩大

　　B.心律失常

　　C.与体温增高不成比例的心动过速

　　D.病理性杂音

　　E.舒张期奔马律

　　43.对于窦性心动过缓的用药下列哪项不正确

　　A.停用利血平

　　B.停用心得安

　　C.选用阿托品

　　D.选用肾上腺素

　　E.选用麻黄碱

　　44.治疗房室传导阻滞，哪项不适宜

　　A.心肌炎引起者用强的松

　　B.洋地黄中毒引起者应立即停药

　　C.迷走神经兴奋性过高者，可用阿托品

　　D. II 度房室传导阻滞者可用奎尼丁

　　E.发生阿-斯综合症时应立即扣击心前区

　　45.电击复律后错误的是

　　A.卧床休息 1～2 天

　　B.心电监护 2～4 天

　　C.测心率，血压每小时一次

　　D.给高热量，高维生素饮食

　　E.注意有无气急

　　46.急性心梗多发生于

　　A.右心房

　　B.左心房

　　C.右心室

　　D.左心室

　　E.室间隔

　　47.急性心梗患者解除疼痛，何药无效

　　A.冠心苏合丸

　　B.吗啡

　　C.硝酸甘油

　　D.度冷丁

　　E.罂粟碱

　　48.急性心梗早期应用洋地黄类药物，最易诱发

　　A.栓塞

　　B.室性心律失常

　　C.房室传导阻滞

　　D.心室膨胀瘤

　　E.心梗范围扩大

　　49.心梗行肝素抗凝治疗时，下列哪项措施是错误的

　　A.每 4 小时测凝血时间

　　B.出血倾向明显时立即停用肝素

　　C.备好肝素的对抗剂维生素 K1

　　D.做好配血工作

　　E.避免肌肉注射药物

　　50.肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用

　　A.度冷丁

　　B.水合氯醛

　　C.异丙嗪

　　D.利眠宁

　　E.安定

　　51.肺原性心脏病的主要死亡原因是

　　A.心力衰竭

　　B.肝功能衰竭

　　C.肝肾综合症

　　D.心律失常

　　E.呼吸衰竭

　　52.诊断高血压心脏病的必备条件是

　　A.主动脉瓣区第二心音亢进

　　B.血压持续在 21. 2/12. 6kPa 以上

　　C.心尖区有收缩期吹风样杂音

　　D.左心室扩大

　　E.心尖区出现舒张期奔马律

　　53.慢性肺原性心脏病呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是

　　A.缺氧刺激

　　B.二氧化碳潴留刺激

　　C.酸中毒氢离子刺激

　　D.胸膜牵张反射

　　E.植物神经调节

　　54.高血压危相紧急处理的关键是

　　A.绝对卧床休息

　　B.降低颅内压，制止抽搐

　　C.迅速降低血压

　　D.给以吸氧