2021年临床助理医师预防医学模拟题：流行病学原理和方法_第2页

　　21 、现患调查的特点是

　　A. 强调在一定时间内 ， 这个时间尽可能长

　　B. 适合于病程较短的疾病

　　C.适合于发病率低的疾病

　　D. 适合于病程较长而发病率较高的疾病

　　E. 以上都不是

　　【正确答案 】：D

　　【答案解析 】：现患调查又称现况研究 ， 是在短时间内对某一确定人群的健康状况 (疾病或

　　其它健康特征 ) 和其它有关变量 ( 环境因素 、 生活习惯等 ) 的分布及其相互联系所作的调查。流行病学调查方法之一 。常用的方法有抽样调查和普查 。 现患调查适用于病程长的疾病和患病率较高的疾病 ， 如肿瘤 、心血管病 、 地方病等 ，也适用于环境污染对健康影响的评价 。其优点是方便 、经济 、省时 ， 短时间内能得到结果 ， 能提供病因线索 ; 缺点是健康状况和环境等变量是同时调查的 ， 只能说明当时的情况 ，不能得出因果关系的结论 。

　　【该题针对 “第三章 单元测试 ”知识点进行考核 】

　　二、A2

　　1、一种筛检乳腺癌的试验用于研究经病理检查证实患有乳腺癌的 400 例妇女和未患乳腺癌的 400 名妇女 ， 结果患癌组有 100 例阳性 ，未患癌组有 50 例阳性 ，该试验能将实际无病判定为阴性的能力是

　　A.100/300=0.33

　　B.100/400=0.25

　　C.100/150=0.67

　　D.50/400=0125

　　E.350/400=0.87

　　【正确答案 】：E

　　【答案解析 】：未患乳腺癌的 400 名妇女 ， 未患癌组有 50 例阳性 。说明未患癌组阴性病例 350 例。实际无病判定为阴性的能力 ：350/400=0.87所以本题选 E。

　　2、某医师欲采用横断面调查研究的方法 ， 调查高血压病在人群中的分布情况 ， 选择最合适的指标为

　　A. 病死率

　　B. 发病率C.死亡率

　　D.患病率 E.二代发病率

　　【正确答案 】：D

　　【答案解析 】： 横断面研究又称横断面调查 ， 因为所获得的描述性资料是在某一时点或在一个较短时间区间内收集的 ，所以它客观地反映了这一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的关联 。由于所收集的资料是调查当时所得到的现况资料 ， 故又称现况研究或现况调查 ; 又因横断面研究所用的指标主要是患病率 ，又称患病率调查 。

　　【该题针对 “第三章 单元测试 ”知识点进行考核 】

　　3、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系 ， 某人选取 1000 名接触放射性物质的女职工和 1000 名电话员作为研究对象 。观察 l950 年-1980 年间的骨瘤发生率 ， 结果接触放射性物质的女工中有 20 例骨瘤患者 。 而电话员中仅有 4 例， 这种研究属于

　　A. 横断面研究

　　B. 实验研究C.队列研究

　　D.临床研究 E.病例对照研究

　　【正确答案 】：C

　　【答案解析 】： 队列研究 ， 是将人群按是否暴露于某种可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组 ， 追踪其各自的结局 ， 比较不同亚组之间结局频率的差异 ， 从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法 。结合题干考虑选 C。

　　4、假设检验水准 α =0.05 计，算 t=1.5 。结论是

　　A.根据自由度下结论B.拒绝 H0 ，接受 H1

　　C. 接受 H0

　　D. 不能下结论E.以上都不是

　　【正确答案 】：C

　　【答案解析 】：本题的答案是 C。

　　在t检验中 ，计算得 t= 1.5 ，按照 α=0.05 水准， 查表得知 t 值在自由度为 ∞时最小， 单侧 t0.05 ，∞= 1.6449 ， 双侧 t0.05 ，∞= 1.96 。t= 1.5 < 双侧 t0.05 ，∞= 1.96 ， 而且 t = 1.5< 单侧 t0.05 ，∞= 1.6449 ， 所以概率 p>0.05 ，即p>α， 此时不拒绝 H0 ， 没有统计学意义 。所以本题的答案是 C。

　　5、适合做大规模筛检的疾病是

　　A.原位子宫颈癌

　　B.艾滋病

　　C.麻疹

　　D. 流行性感冒

　　E. 全民检查 HBsAg

　　【正确答案 】：A

　　【答案解析 】：答复 ： 本题选 A。

　　原位子宫颈癌危害严重 ，病情发展相对不是很快 ， 有一定的时间间隔 。应该能被尚无症状的病人所接受 ，而且是安全的 。早期发现能够有效治疗 。 HBsAg 和艾滋病都无非常有效治疗方法 ， 目前只是可以治疗 ， 但不能治愈 。麻疹和流行性感冒的病程较短 ， 并不会对社会造成严重的危害 。筛检应当筛检危害严重的疾病或缺陷 ，迟发现将造成严重后果 。如遗传性代谢缺陷的苯丙酮尿症 (phenyl ketonuria ) 及某些癌症 (如宫颈癌 )， 或某些已成为重大的社会卫生问题的疾病或缺陷 。这些疾病的自然史应当已经清楚 ，以便能准确判断筛检措施的效果 。这些疾病应当是临床前期现患率高的疾病 ，并且从出现首发体征到出现明显疾病间有较长的间隔 。这些疾病应该有可以识别的早期症状和 ( 或) 体征 ，有进一步确诊的条件和治疗方法及统一的治疗方案和标准 。

　　对筛检的疾病 ，应该有进一步确诊的方法及有效的治疗措施 。早期治疗应当比晚期治 疗可以降低筛检的疾病的死亡率或患病率 ， 如原位性子宫颈癌 、早期乳腺癌 。 这类疾病治疗方法还应该能被尚无症状的病人所接受 ， 而且是安全的 。对尚无有效治疗的疾病 ， 进行大规模筛检 ( 如全民检查 HBSAg )只会使阳性者长期担惊 ， 使周围人害怕 。

　　三、B

　　1、A.表示某病发生的强度

　　B.反映两个指标的相对关系

　　C. 反映某病在各疾病中所占的位次

　　D. 反映同种病不同时间动态变化情况

　　E.反映同种病不同地区的严重情况

　　【正确答案 】：

　　【答案解析 】：

　　<1> 、相对比 ：

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案 】：B

　　【答案解析 】：

　　<2> 、构成比 ：

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案 】：C

　　【答案解析 】：

　　<3> 、发病率 ：

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案 】：A

　　【答案解析 】：本题的答案是 A。

　　发病率是指观察时期内观察人群中某种疾病新病例发生的频率 。发病率 = 观察期内观察人群中某病新病例数 / 同期的暴露人数 ×KK= 100% ， 1000 ‰，10000/ 万，100000/10 万发病率用来描述疾病的分布 ， 反映疾病发生的强度 。

　　2、A.双盲B.单盲

　　C. 样本含量

　　D. 三 盲 E.随机分组

　　【正确答案】：

　　【答案解析

　　【该题针对】：

　　<1> 、包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是 ：

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案 】：C

　　【答案解析 】：

　　<2> 、研究者和研究对象均不知分组情况的是 ：

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案 】：A

　　【答案解析 】：

　　【该题针对 “第三章单元测试 ”知识点进行考核 】

　　<3> 、目的是平衡实验组和对照组混杂因素的是 ：

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析

　　【该题针对】：

　　3、A.实际有病 ，试验阴性

　　B. 实际无病 ， 试验阳性

　　C. 实际有病 ， 试验阳性

　　D. 实际无病 ， 试验阴性

　　E. 试验阳性 ， 实际有病的可能

　　【正确答案 】：

　　【答案解析 】：