2020年临床助理医师传染病学冲刺题：病毒性肝炎_第2页

　　31、病毒性肝炎治疗原则，那一个说法是错误的?c

　　A.足够的休息为主。 B.足够的营养为主。 C.辅以大量的药物。

　　D.避免饮酒、过劳。 E.避免损害肝脏药物。

　　32、乙肝的诊断，那一个说法是错误的?d

　　A.急性乙肝：HBsAg滴度由高到低，HBsAg消失后抗-HBs阳转;

　　B.急性乙肝：急性期抗-HBc IgM滴度高，抗-HBc lgG阴性或低水平。

　　C.慢性乙肝：临床符合慢性肝炎。

　　D.慢性乙肝：抗-HAV IgM滴度高。

　　E.慢性HBsAg携带者:无任何临床症状和体征,肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者

　　33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( b )

　　A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触

　　34、男，28岁，经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L，血清谷丙转氨酶860u/L，总胆红素58μmol/L。

　　本例的诊断最可能是: ( d )

　　A.急性食物中毒 B.钩体病 C.急性血管内溶血

　　D.病毒性肝炎 E.败血症

　　35、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是: ( e )

　　A.丙种球蛋白 B.高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗

　　D.乙肝疫苗+丙种球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

　　36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: (b )

　　A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触

　　37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查: (b )

　　A.血清胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇

　　38、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染 ,

　　ALT增高, HBsAg(-),最可能的诊断是: ( c )

　　A.急性乙型肝炎 B.急性丁型肝炎 C.急性甲型肝炎

　　D.急性戊型肝炎 E.急性丙型肝炎

　　39、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( a )

　　A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc

　　40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( e)

　　A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白

　　D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗

　　41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的?d

　　A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍

　　C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素

　　E.出现抑郁症时停药

　　42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( d )

　　A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBc E.HBV-DNA

　　43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的?d

　　A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍

　　C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素

　　E.出现抑郁症时停药

　　44、亚急性重型肝炎(亚急性肝坏死)，那一个说法是错误的?d

　　A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。

　　B.出现三高(高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振)表现。

　　C.出现三突出(黄疸、腹水、出血倾向突出)症状者。

　　D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。

　　E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。

　　45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( a )

　　A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc

　　46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的: ( b )

　　A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

　　C.HBsAg阳性说明病人有传染性 D.抗HCV阳性为既往感染

　　E.抗HBe是保护性抗体

　　47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( c )

　　A.HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)

　　B.HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

　　C.HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

　　D.HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)

　　E.HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)

　　48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：( d )

　　A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎

　　D.隐性感染 E.慢性肝炎

　　49、下面哪一项是不正确的?( d )

　　A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象

　　B.丙型肝炎慢性化高

　　C.甲型肝炎多见于儿童

　　D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

　　E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

　　50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的?( b )

　　A.可发生于慢性肝炎轻度

　　B.肝性脑病程度越深，病死率越高

　　C.并发脑水肿极少见

　　D.应积极进食蛋白质，增强营养

　　E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关

　　51、血清中能检出抗HAV IgM的时间是: ( c )

　　A.起病后6周内 B.起病后12周内 C.起病后6月内

　　D.起病后4周内 E.起病后12月内

　　52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是: ( a )

　　A.无症状HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度 C.HBV既往感染

　　D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎

　　53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L，分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。本例最可能诊断是:( b )

　　A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.重型肝炎

　　D.肝炎肝硬化 E.淤胆型肝炎

　　54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素: ( d)

　　A.暴发性肝炎 B.淤胆型肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化

　　D.慢性重型肝炎并腹水 E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

　　55、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的?( b )

　　A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎

　　D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗

　　56、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：( c )

　　A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热

　　D.恶心、呕吐 E.肝肿大

　　57、早期肝病腹水的主要原因是: ( d )

　　A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液生成增多

　　D.水钠潴留 E.并发自发性腹膜炎

　　58、HBV-DNA阳性，HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异: ( d )

　　A.S区变异 B.P区变异 C.X区变异 D.前C区变异 E.YMDD变异

　　59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点：( c )

　　A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高

　　C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因

　　E.黄疸比甲型肝炎严重

　　60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是: ( d )

　　A.病程长短 B.临床症状的轻重 C.血液生化检查结果

　　D.肝穿刺活检 E.病毒血清学标志物的检查

　　61、现症HBV感染(有任何1项阳性即可诊断)，那一个说法是错误的?e

　　A.血清HBsAg阳性。

　　B.血清HBV DNA阳性。

　　C.血清抗-HBc IgM阳性。

　　D.肝内HBV DNA阳性。

　　E.血清抗HBs阳性。