126、有关特异质反应说法正确的是
A. 是一种常见的不良反应
B. 多数反应比较轻微
C. 发生与否取决于药物剂量
D. 通常与遗传变异有关
E. 是一种免疫反应
正确答案:D
127、关于药物相互作用说法不正确的是
A. 只在两种或两种以上药物同时应用时出现
B. 可能表现为药理作用的改变
C. 有时表现为毒性反应的增强
D. 可改变药物的体内过程
E. 机体对药物的反应性改变
正确答案:A
128、胆碱能神经不包括
A. 运动神经
B. 绝大部分交感神经节后纤维
C. 全部交感神经节前纤维
D. 全部副交感神经节前纤维
E. 少部分支配汗腺的交感神经节后纤维
正确答案:B
129、乙酰胆碱作用的主要消除方式是
A. 被甲胺氧化酶所破坏
B. 被氧位甲基转移酶破坏
C. 被磷酸二酯酶破坏
D. 被胆碱酯酶破坏
E. 被神经末梢再摄取
正确答案:D
130、合成去甲肾上腺素的初始原料是
A. 谷氨酸
B. 丝氨酸
C. 蛋氨酸
D. 络氨酸
E. 赖氨酸
正确答案:D
131、分布在骨骼肌运动中终板上的受体是
A. M受体
B. NN受体
C. NM受体
D. α受体
E. β受体
正确答案:C
132、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是
A. 被胆碱酯酶破坏
B. 被单胺氧化酶所破坏
C. 被磷酸二酯酶破坏
D. 被神经末梢再摄取
E. 被氧位甲基转移酶破坏
正确答案:D
133、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是
A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 间氢胺
正确答案:C
134、下列药物中缩短动作电位时程的药物是
A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 普罗帕酮
D. 利多卡因
E. 胺碘酮
正确答案:D
135、奎尼丁的电生理作用是
A. 0相除极明显抑制,传导明显抑制,APD延长
B. 0相除极轻度抑制,传导轻度抑制,APD不变
C. 0相除极适度抑制,传导适度抑制,APD延长
D. 0相除极适度抑制,传导明显抑制,APD不变
E. 0相除极轻度抑制,传导轻度抑制,APD延长
正确答案:C
136、利多卡因对下面哪种心律失常无效
A. 室性纤颤
B. 室性早搏
C. 室上性心动过速
D. 心肌梗死所致室性早搏
E. 强心苷中毒所致室性心律失常
正确答案:C
利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。
137、治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 苯妥因钠
D. 肾上腺素
E. 麻黄碱
正确答案:A
138、心室纤颤时选用的治疗药物是
A. 毒毛旋花子苷K
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 西地兰
E. 奎尼丁
正确答案:C
139、关于普奈洛尔的抗心律失常作用机制,下述哪一项是错误的
A. 阻断心脏β受体
B. 降低窦房结,普肯耶纤维的自律性
C. 降低儿茶酚胺所致的迟后除极幅度,防止触发活动
D. 治疗剂量延长普肯耶纤维的APD和ERP
E. 延长房室结ERP
正确答案:D
140、胺碘酮的作用是
A. 阻滞钠通道
B. 阻滞β受体
C. 促K+外流
D. 选择性延长复极过程
E. 阻滞Ca2+通道
正确答案:D
141、有关于利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的
A. 使4相除极速率下降和减少副极不均一性,能提高致颤阙
B. 促K+外流,缩短复极过程,且以缩短APD更为显著
C. 对窦房结自律性没有影响,仅在其功能失常时才有抑制作用
D. 减慢房室结传导
E. 降低自律性
正确答案:D
142、治疗室性早搏的首选药物是
A. 普萘洛尔
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 苯妥英钠
正确答案:D
143、下列关于胺碘酮的叙述,哪项是错误的
A. 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性
B. 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度
C. 延长心房肌、心室肌、普肯耶纤维的APD、ERP
D. 阻滞心肌细胞钠、钙、钾通道
E. 对α、β受体无阻断作用
正确答案:E
144、治疗室性心动过速的首选药物是
A. 普萘洛尔
B. 维拉帕米
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
正确答案:C
145、下列哪种情况下不属于奎宁丁的禁忌症
A. 完全性房室传导阻滞
B. 充血性心力衰竭
C. 新发病的心房纤颤
D. 严重低血压
E. 地高辛中毒
正确答案:C
146、有关于利多卡因的叙述,哪一项是错误的
A. 促进复极相K+外流缩短APD
B. 抑制4相Na+内流,促进3相K+外流,降低自律性
C. 使缺血心肌的传导速度加快
D. 主要作用于心室肌和普肯耶纤维
E. 仅对室性心律失常有效
正确答案:C
利多卡因轻度抑制钠内流,促进钾外流,降低浦肯野纤维的自律性,相对延长有效不应期,改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
147、有关胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的
A. 不能用预激综合征
B. 可抑制钙离子内流
C. 抑制钾离子外流
D. 非竞争性阻断α、β受体
E. 显著延长APD和ERP
正确答案:A
148、下列何种药物的肝首过消除很强,生物利用度很低,故临床上治疗心律失常必须静脉滴注不能口服
A. 普鲁卡因胺
B. 维拉帕米
C. 奎尼丁
D. 胺碘酮
E. 利多卡因
正确答案:E
149、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗
A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔
正确答案:A
150、利多卡因降低自律性最强的部位是
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 房室结
D. 普肯耶纤维
E. 心室肌
正确答案:D