2020临床执业助理医师泌尿系统复习题：肾小球病2_第2页

　　26、慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的

　　A、血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g/d;血压控制在130/80mmHg以下;尿蛋白<1g/d，血压可放宽到140/90mmHg以下

　　B、选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药

　　C、限盐<3g/d，有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药

　　D、可用钙拮抗药

　　E、甘露醇静脉滴注

　　27、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时有水肿，下列药物先应用

　　A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶

　　B、甘露醇

　　C、双氢克尿噻

　　D、速尿

　　E、利尿合剂

　　28、慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是

　　A、高血压程度

　　B、血尿程度

　　C、肾功能程度

　　D、水肿程度

　　E、既往过敏性紫癜史

　　29、老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

　　A、乙肝病毒相关性肾炎

　　B、狼疮性紫癜肾炎

　　C、过敏性紫癜肾炎

　　D、轻链沉积病

　　E、糖尿病肾病

　　30、急性肾炎水肿产生的主要因素是

　　A、全身毛细血管通透性增加

　　B、肾内分泌前列腺素减少

　　C、肾小球超滤及滤过率下降

　　D、继发醛固酮分泌增多

　　E、抗利尿激素分泌增多

　　31、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

　　A、发病与链球菌感染有明确关系

　　B、大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

　　C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

　　D、不同的病例其肾小球的病变是相同的

　　E、可发生于任何年龄，其中女性居多

　　32、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

　　A、肾脏功能检查

　　B、肾脏B型超声检查

　　C、血肌酐清除率检查

　　D、肾脏静脉造影

　　E、肾活检病理检查

　　33、为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意

　　A、低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食

　　B、适当的休息

　　C、避免上呼吸道感染

　　D、服用利尿药物

　　E、高蛋白高脂肪饮食

　　34、临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是

　　A、链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿

　　B、病程中出现C3下降

　　C、高血压持续2个月以上

　　D、可并发心力衰竭

　　E、部分患者可有AS0水平升高

　　35、急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是

　　A、症状消失，血沉正常

　　B、水肿消退，血压正常

　　C、水肿消退，肉眼血尿的消失

　　D、镜下血尿消失

　　E、血清补体恢复正常

　　36、急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用

　　A、双氢克尿噻

　　B、速尿

　　C、安体舒通

　　D、利尿酸钠

　　E、利尿合剂

　　37、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是

　　A、高血压

　　B、水肿

　　C、血尿及微量蛋白尿

　　D、补体C3

　　E、管型尿

　　38、以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

　　A、尿中出现红细胞的量多

　　B、血压中等度升高

　　C、出现明显的水肿

　　D、有氮质血症

　　E、潜伏期及补体C3

　　39、成年人引起肾性高血压最常见的疾病是

　　A、肾动脉狭窄

　　B、慢性肾盂肾炎

　　C、肾动脉硬化

　　D、急性肾小球肾炎

　　E、慢性肾小球肾炎

　　40、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值

　　A、血沉增快

　　B、抗“0”增高

　　C、尿沉渣可见红细胞管型

　　D、血清C3下降

　　E、蛋白尿

　　41、引起急性肾小球肾炎的常见病因是

　　A、甲型肝炎病毒感染

　　B、乙型肝炎病毒感染

　　C、葡萄球菌感染

　　D、β溶血性链球菌A组12型

　　E、乙族甲组溶血性链球菌感染

　　42、贫血出现最早的是

　　A、微小病变病

　　B、膜性肾病

　　C、局灶性节段性肾小球硬化

　　D、系膜增生件肾炎

　　E、系膜毛细血管性肾炎

　　43、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

　　A、链球菌感染后4天内发病

　　B、以肉眼血尿为主

　　C、有显著高血压及心、脑并发症

　　D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好

　　E、进行性肾功能不全

　　44、最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是

　　A、急进性肾小球肾炎

　　B、急性肾小球肾炎

　　C、狼疮肾炎

　　D、急性间质性肾炎

　　E、急性肾小管坏死

　　45、下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎

　　A、链球菌感染后急性肾炎

　　B、膜性病变为主的肾炎

　　C、肾小球病变为主的肾炎

　　D、肺出血肾炎综合征

　　E、狼疮性肾炎

　　46、肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎

　　A、急性肾炎

　　B、以急性肾炎起病的慢性肾炎

　　C、肾病综合征

　　D、急进型肾炎

　　E、以上都不是

　　47、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是

　　A、抗肾小球基底膜抗体

　　B、抗核抗体

　　C、抗双链DNA抗体

　　D、抗中性粒细胞胞质抗体

　　E、抗平滑肌抗体

　　48、属于激素冲击治疗适应证的是

　　A、新月体肾炎

　　B、毛细血管内增生性肾小球肾炎

　　C、系膜增生性肾小球肾炎

　　D、局灶节段性肾小球硬化

　　E、急性间质性肾炎

　　49、急进性肾小球肾炎强化血浆置换疗法，配合细胞毒药物，累积量一般不超过

　　A、1g

　　B、2g

　　C、10g

　　D、6g

　　E、8g

　　50、Ⅲ型急进性肾小球肾炎伴有威胁生命的肺出血，首选

　　A、强化血浆置换治疗

　　B、利尿治疗

　　C、降压治疗

　　D、注射促红细胞生成素

　　E、激素治疗

　　51、IgA肾病的主要诊断依据是

　　A、无症状的血尿蛋白尿

　　B、高血压同时伴血尿改变

　　C、多次查出IgA升高

　　D、起病前有感染及上呼吸道感染

　　E、肾活检免疫病理学检查

　　52、下列关于IgA肾病错误的说法是

　　A、多见于青少年

　　B、男性多见

　　C、起病前多有感染

　　D、主要病理类型为系膜增生性肾小球肾炎

　　E、预后良好

　　53、男，20岁，发现血尿、蛋白尿3周，既往经常咽炎发作。查体：150/85mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐90μmol/L，尿蛋白定量1.25g/d，RBC5—10/高倍视野。患者诊断为

　　A、IgA肾病

　　B、膜性肾病

　　C、新月体肾炎

　　D、微小病变

　　E、膜增生性肾炎

　　54、急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为

　　A、蛋白尿及血尿的严重程度

　　B、有无高血压及心脏并发症

　　C、水肿的严重程度

　　D、肾功能下降的速度及严重程度

　　E、有无前驱链球菌感染的证据

　　55、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

　　A、中度贫血

　　B、预后不佳

　　C、以急性肾炎综合征起病

　　D、肾功能急剧恶化

　　E、早期出现急性肾衰竭

　　56、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

　　A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变

　　B、肾小球，上皮下驼峰样沉积物

　　C、IgG沉积

　　D、肾小囊有大量新月体形成

　　E、可见白细胞浸润