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2020年临床助理医师考试呼吸系统考点试题:第六单元 _第2页

来源:考试网   2020-02-04   【

  二、A2

  1、患者,女性,38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗,其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素

  A、TNM分期

  B、免疫功能

  C、身体基础状态

  D、肺癌的组织病理学类型

  E、其丈夫是否戒烟

  2、男性,37岁。右上叶肺癌切除术后,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括

  A、骨关节痛

  B、重症肌无力

  C、男性乳腺增大

  D、Cushing综合征

  E、颈交感神经综合征

  3、男性,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是

  A、胸部CT

  B、胸部超声波检查

  C、同位素肺扫描

  D、纤维支气管镜检和活检

  E、支气管动脉造影

  4、男性,65岁,胸闷.咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查

  A、纤维支气管镜检查

  B、胸部体层摄片

  C、支气管造影

  D、肺穿刺活检

  E、痰结核菌检查

  5、男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是

  A、结核球

  B、炎性假瘤

  C、周围型肿瘤

  D、肺错构瘤

  E、肺结节病

  6、女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-)。经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是

  A、痰化脓菌培养及药物敏感试验

  B、继续查痰结核菌

  C、胸部CT检查

  D、纤维支气管镜检查

  E、结核菌素试验

  7、男性,50岁,干咳,痰中带血丝,4月余,最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄,考虑诊断为

  A、肺结核并结核性胸腔积液

  B、肺癌并发癌性胸腔积液

  C、心力衰竭引起胸腔积液

  D、肺部化脓性炎症并发脓胸

  E、胸膜间皮瘤伴胸腔积液

  8、患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5°C,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鱗癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择

  A、抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗+化疗

  B、抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗

  C、抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次

  D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗

  E、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗

  9、男性,49岁。咳嗽1个月,X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影,疑诊肺癌,应首先用哪种方法进一步检查

  A、血癌胚抗原测定

  B、放射性核素肺扫描

  C、痰液脱落细胞检查

  D、胸部CT检查

  E、经皮肺活检

  10、男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是

  A、肺结核

  B、胸膜增厚粘连

  C、肺上沟癌

  D、肺结节病

  E、转移性肺肿瘤

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