三、A3/A4
1、男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。
<1> 、关于直肠指诊，下述哪项不正确
A、直肠指检在排尿后进行
B、前列腺位于直肠前壁外
C、了解肛管括约肌功能
D、了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况
E、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重
<2> 、该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小、最简便并反复测定
A、排尿后导尿
B、排尿后B超
C、膀胱镜检查
D、膀胱造影
E、排尿性尿路造影
<3> 、前列腺增生症的治疗方法很多，下列哪项治疗适合该患者
A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
B、药物治疗为主
C、手术并连同前列腺包膜一同切除
D、经尿道前列腺切除术
E、激光等热疗治疗无效
2、男性，68岁，因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。
<1> 、在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是手术适应证
A、膀胱残余超过50ml
B、有尿潴留史
C、伴膀胱结石
D、心，肺和肾功能耐受手术，有肾积水
E、前列腺明显增大
<2> 、该患者不需与哪个疾病鉴别
A、膀胱颈硬化
B、膀胱炎
C、前列腺癌
D、神经原性膀胱
E、膀胱癌
<3> 、现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗
A、经尿道切除前列腺
B、药物治疗
C、膀胱造瘘
D、热疗
E、经膀胱耻骨上前列腺切除术
3、男性患者，68岁，因饮酒后排尿困难急诊入院;体检见耻骨上包块，有轻压痛。
<1> 、该患者最可能的原因是由于
A、前列腺增生
B、神经性膀胱
C、膀胱肿瘤
D、尿道结石
E、尿道狭窄
<2> 、要确诊病因，最简便的辅助检查是
A、KIIB
B、MRI
C、B超
D、CT
E、膀胱造影检查
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