三、A3/A4
1、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(++),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 μmol/L。
<1> 、最可能的诊断是
A、急性链球菌感染后肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小管坏死
D、系统性红斑狼疮
E、过敏性紫癜
<2> 、对患者的治疗,下列不正确的是
A、抗生素
B、消肿
C、低盐饮食
D、控制血压
E、补充白蛋白
<3> 、按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的检查是
A、肾脏ECT
B、肾穿刺活检
C、清洁中段尿培养
D、肾脏B型超声
E、静脉肾盂造影
2、8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天。BP 150/105 mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP,ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降
<1> 、首选的降压药是
A、卡托普利
B、二氮嗪
C、硝苯地平
D、哌唑嗪
E、硝普钠
<2> 、应限制钠摄入量直到
A、红细胞沉降率正常
B、尿常规正常
C、水肿消退,血压正常
D、补体恢复正常
E、肉眼血尿消失
<3> 、血补体C3恢复正常的时间多为起病后
A、12~24周
B、4~8周
C、8~12周
D、2~4周
E、1~2周