二、A3/A4
1、女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年.目前肝功ALT80U/L
<1> 、该患者治疗首选的药物是
A、氯硝西泮
B、氟西汀
C、氯丙嗪
D、丙咪嗪
E、利培酮
<2> 、该患者没有出现的症状是
A、被害妄想
B、强制性思维
C、情感低落
D、思维被洞悉妄想
E、言语性幻听
<3> 、该患者最可能的诊断是
A、抑郁症伴精神病性症状
B、反应性精神病
C、神经衰弱
D、精神分裂症伴抑郁症
E、躯体疾病所致精神障碍
2、22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常
<1> 、病人不具备下列哪一项症状
A、情绪低落
B、情感淡漠
C、蜡样屈曲
D、违拗
E、木僵
<2> 、该患者的正确诊断是
A、抑郁症
B、脑炎
C、精神发育迟滞
D、癔症
E、精神分裂症
<3> 、治疗措施是
A、抗抑郁治疗(阿米替林)
B、抗躁狂治疗(碳酸锂)
C、抗焦虑治疗(安定)
D、抗精神病治疗(舒必利)
E、应用抗生素(头孢曲松)
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