每日一练|2020年临床助理医师考试练习题七_第2页

　　1.答案:E

　　解析:这是两道临床记忆题，考点是急性白血病的临床表现。牙龈增生、肿胀多由于急性单核细胞白血病的白血病细跑浸润所致，急性T淋巴细胞白血病常有纵隔淋巴结肿大，这些特异性的临床表现对各种急性白血病的诊断均有参考价值。

　　2.答案:C

　　解析:腹股沟斜疝、直病、股疝的临床表现与鉴别:①腹股沟斜疝是经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环再加腹压，疝块不再突出，透光试验不透光;②腹股沟直疝是经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳病块后压住内环再加腹压，疝块仍可突出，透光试验不透光;③股疝是经股管从卵圆窝突出，球形，多伴疼痛，极易嵌顿，难以还纳。所以问题6的正确答案为C,问题7的正确答案为B。

　　3.答案:B

　　解析:腹股沟斜疝、直病、股疝的临床表现与鉴别:①腹股沟斜疝是经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环再加腹压，疝块不再突出，透光试验不透光;②腹股沟直疝是经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳病块后压住内环再加腹压，疝块仍可突出，透光试验不透光;③股疝是经股管从卵圆窝突出，球形，多伴疼痛，极易嵌顿，难以还纳。所以问题6的正确答案为C,问题7的正确答案为B。

　　4.答案:B

　　解析:这是考核临床判断能力的应用试题。胃癌和其他癌肿一样希望能够被早期发现，早期治疗。术前做好分期诊断，对治疗方案设计和预后判断都很重要。胃镜检查已经较广泛使用，诊断率高，可发现小胃癌，同时可以取活检，送病理诊断，这被视为首选的检查方法，所以问题8的正确答案为B。超声胃镜属高端技术，可以在镜下找到病变，可用超声判断癌肿侵及胃壁的哪一层，观察周围病变的状况，被视为术前临床分期的好方法，弥补了过去术后才能由病理科做出分期诊断的不足，所以问题9的正确答案为D。

　　5.答案:D

　　解析:这是考核临床判断能力的应用试题。胃癌和其他癌肿一样希望能够被早期发现，早期治疗。术前做好分期诊断，对治疗方案设计和预后判断都很重要。胃镜检查已经较广泛使用，诊断率高，可发现小胃癌，同时可以取活检，送病理诊断，这被视为首选的检查方法，所以问题8的正确答案为B。超声胃镜属高端技术，可以在镜下找到病变，可用超声判断癌肿侵及胃壁的哪一层，观察周围病变的状况，被视为术前临床分期的好方法，弥补了过去术后才能由病理科做出分期诊断的不足，所以问题9的正确答案为D。

　　6.答案:D

　　解析:由于直疝是从直疝三角处病出腹内容物而形成，常发生于年老体弱者。所以问题10的正确答案为D。由于股疝是经股环、股管，由股部卵圆窝处突出的病，而女性在解剖上骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，导致股管上口较宽大松弛，尤其中年女性在妊娠期腹内压增高时更易发生。所以问题11的正确答案为E。

　　7.答案:E

　　解析:由于直疝是从直疝三角处病出腹内容物而形成，常发生于年老体弱者。所以问题10的正确答案为D。由于股疝是经股环、股管，由股部卵圆窝处突出的病，而女性在解剖上骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，导致股管上口较宽大松弛，尤其中年女性在妊娠期腹内压增高时更易发生。所以问题11的正确答案为E。

　　8.答案:C

　　解析:该题为基本概念试题，但须将神经系统总论与脊髓内部两部分概念融会在一起，对考生而言难度较高。从反应模式上看，备选答案A“脊神经节”对考生干扰最大，说明考生没掌握这是感觉性神经元胞体所在;备选答案E“脊髓外侧索”的干扰次之，其主要是白质，不是胞体聚集部位;备选答案B“后角”的干扰也不小，因为这不是重点讲解处，建议还要告诉考生这里主要是中间神经元;备选答案C“侧角”对考生干扰最小，说明考生在内脏神经的学习中对此掌握不错。该题正确答案为D。

　　9.答案:A

　　解析:该题为基本概念试题，但须将神经系统总论与脊髓内部两部分概念融会在一起，对考生而言难度较高。从反应模式上看，备选答案A“脊神经节”对考生干扰最大，说明考生没掌握这是感觉性神经元胞体所在;备选答案E“脊髓外侧索”的干扰次之，其主要是白质，不是胞体聚集部位;备选答案B“后角”的干扰也不小，因为这不是重点讲解处，建议还要告诉考生这里主要是中间神经元;备选答案C“侧角”对考生干扰最小，说明考生在内脏神经的学习中对此掌握不错。该题正确答案为D。

　　10.答案:D

　　解析:该题为基本概念试题，但须将神经系统总论与脊髓内部两部分概念融会在一起，对考生而言难度较高。从反应模式上看，备选答案A“脊神经节”对考生干扰最大，说明考生没掌握这是感觉性神经元胞体所在;备选答案E“脊髓外侧索”的干扰次之，其主要是白质，不是胞体聚集部位;备选答案B“后角”的干扰也不小，因为这不是重点讲解处，建议还要告诉考生这里主要是中间神经元;备选答案C“侧角”对考生干扰最小，说明考生在内脏神经的学习中对此掌握不错。该题正确答案为D。