答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 真性菌尿的标准:①新鲜中段尿沉渣革兰氏染色油镜观察,细菌>1个/视野;②新鲜中段尿细菌培养计数≥105/ml;③膀胱穿刺尿培养阳性。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 畏寒、发热、腰痛和尿中白细胞管型都属于有意义的鉴别,选择最佳的选项应该是尿中白细胞管型。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 尿液细菌学检查对急性肾盂肾炎诊断帮助较大。真性菌尿的标准:①新鲜中段尿沉渣革兰氏染色油镜观察,细菌>1个/视野;②新鲜中段尿细菌培养计数≥105/ml;③膀胱穿刺尿培养阳性。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 急性肾盂肾炎时常有寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急,其中腰痛是急性肾盂肾炎所特有的。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类,重症患者可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。
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