答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 腹水:是肝功能减退和门脉高压的共同结果,是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 门脉高压症:脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压症的三大临床表现。
①脾大:脾脏因长期淤血而大,多为轻、中度肿大,消化道出血后可暂时性缩小。脾大伴有血细胞减少,称为脾功能亢进。
②侧支循环建立和开放:临床上有二支重要的侧支循环开放,即食管和胃底静脉、腹壁静脉、痔静脉。食管和胃底静脉曲张是肝硬化的特征性表现。
③腹水:是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。
腹水形成的机制:门静脉压力增高;低蛋白血症;继发性醛固酮和抗利尿激素增多。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 引起肝硬化的病因很多,目前我国引起肝硬化的病因以病毒性肝炎(乙型病毒性肝炎)为主。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 病理是确诊肝硬化的金标准,在病理肝硬化的表现就是假小叶的形成。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 腹水是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。腹水形成的机制:门静脉压力增高;低蛋白血症;继发性醛固酮和抗利尿激素增多。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 肝肾综合征(HRS)临床特征性表现为“三低一高”,即少尿或无尿、低尿钠、稀释性低血钠和氮质血症,肾脏本身无重要病理改变。