二、A2
1、男性,40岁,慢性肝炎病史15年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是
A、肝脓肿
B、肝硬化
C、原发性肝癌
D、转移性肝癌
E、慢性活动性肝炎
2、男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌直径6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是
A、介入治疗
B、分子靶向治疗
C、全身化学治疗
D、肿瘤局部放射治疗
E、手术切除
3、患者十二指肠溃疡病史7年,饮酒后突发上腹剧痛,查体呈板状腹,拟诊为急性穿孔,确诊最重要的检查是
A、粪便隐血试验
B、腹腔穿刺
C、腹部X线透视
D、钡餐透视
E、血常规
4、男性,52岁,胃溃疡病史10年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是
A、Hp感染
B、消化道出血
C、癌变
D、慢性穿孔
E、幽门梗阻
5、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等,胃镜检查诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表现是
A、溃疡基底部有白色厚苔
B、溃疡表浅苔变薄
C、黏膜皱襞向溃疡集中
D、溃疡基底部呈现红色瘢痕
E、溃疡基底部呈现白色瘢痕
6、患者胃溃疡病史12年,因上腹痛、呕吐、消瘦就诊,经胃镜检查确诊为进展期胃癌,治疗最好的方法是
A、免疫疗法
B、放射治疗
C、手术治疗
D、内镜下治疗
E、化疗
7、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎,为明确诊断,最有价值的检查是
A、胃镜检查
B、13C呼气试验
C、X线检查钡剂造影
D、胃液分析
E、血清学检查
8、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其常见的主要病因是
A、饮酒
B、溃传
C、幽门螺杆菌感染
D、自身免疫反应
E、胆汁反流
9、患者慢性肝炎病史5年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,最有价值的检查是
A、X线检查
B、放射性核素检查
C、肝活检
D、B超检查
E、AFP检查
10、男性,52岁,既往体健,查体时发现肝右季肋下2cm,质硬无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理:假小叶形成,诊断是
A、肝脓肿
B、肝纤维化
C、慢性活动性肝病
D、慢性持续性肝炎
E、代偿期肝硬化