二、A2
1、男,53岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5 cm×2.0 cm×1.0 cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查方法是
A、尿常规
B、CT
C、膀胱镜检
D、静脉尿路造影
E、尿脱落细胞检查
2、男,53岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm×3cm新生物,呈浸润性生长,病理诊断为膀胱腺癌,最适宜的治疗方法是
A、膀胱部分切除
B、经尿道膀胱肿瘤电切
C、化疗
D、根治性膀胱切除
E、放疗
3、患者,59岁,2月来反复出现无痛性肉眼血尿,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案是
A、化疗+放疗
B、髂内动脉栓塞
C、膀胱部分切除术
D、膀胱全切除
E、肿瘤切除术
4、女性,45岁。肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,首选治疗方法是
A、膀胱全切除
B、化疗
C、电切
D、放疔
E、膀胱部分切除
5、男,32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤,蒂短,活检病理为移行细胞癌Ⅲ级,应如何治疗
A、经膀胱镜电切术
B、膀胱切开肿瘤切除术
C、膀胱部分切除术
D、膀胱部分切除输尿管膀胱再植术
E、膀胱全切术
6、男,76岁,膀胱右侧后壁有广泛基底乳头状肿瘤,双合诊扪及一与盆腔侧壁固定的包块,应采用
A、膀胱部分切除术
B、膀胱肿瘤局部切除术
C、根治性膀胱全切除术
D、经膀胱镜肿瘤切除术
E、姑息性放疗及化疗
三、A3/A4
1、男性,54岁,间歇性无痛性血尿2个月,有血块,B超提示膀胱内新生物。
<1> 、对诊断最重要的辅助检查是
A、尿脱落细胞
B、尿常规
C、膀胱镜+活检
D、IVP
E、CT
<2> 、病检提示T1期,目前最常采用的治疗措施是
A、膀胱灌注化疗
B、经尿道电切
C、开放手术
D、全身化疗
E、放疗
2、患者,男性,59岁,3个月来出现间断无痛性肉眼血尿。起病来一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。
<1> 、首先考虑的诊断是
A、尿路感染
B、膀胱结石
C、泌尿系结核
D、前列腺增生症
E、泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
<2> 、该病例首选最简便的检查方法是
A、B超
B、CT
C、MRI
D、肾图
E、腹部平片
3、患者,女性,57岁,2周前出现间断无痛性全程血尿,近2天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有2 cm×1 cm×1 cm肿物。
<1> 、根据病史与检查,进一步检查措施是
A、尿常规
B、CT
C、膀胱镜检查
D、静脉尿路造影
E、尿脱落细胞检查
<2> 、治疗措施的选择主要是依据
A、肿瘤类型
B、肿瘤数量
C、肿瘤大小
D、肿瘤浸润程度
E、肿瘤分化程度
<3> 、目前最常采用的治疗措施是
A、经尿道电切
B、口服药物
C、中医治疗
D、放疗
E、化疗