第十单元 尿道损伤
一、A1
1、关于前尿道损伤说法错误的是
A、男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤
B、可由医源性损伤导致
C、前尿道损伤多并发于骨盆骨折,伤情较重
D、前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤
E、若膀胱破裂伴有出血和尿外渗,病情严重,须尽早施行手术
2、一般情况下后尿道损伤并发症不包括
A、继发性大出血
B、膀胱壁破裂
C、尿道瘘
D、尿道狭窄
E、尿失禁
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二、A2
1、男,46岁。被车撞伤致骨盆骨折,尿道损伤,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,入院后最主要如何治疗
A、尿道会师术
B、膀胱造瘘术
C、抗休克治疗
D、镇痛
E、止血剂应用
2、患者,男性,3小时前因交通事故致骑跨伤,伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征平稳,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是
A、抗感染
B、经会阴尿道端端吻合+引流尿外渗
C、膀胱造瘘
D、导尿
E、应用止血药
3、男性患者,27岁,3小时前因翻栏杆不慎造成骑跨伤,伤后不能自行排尿,会阴部青紫并阴囊血肿,导尿管不能插入膀胱,其损伤的部位为
A、阴茎部尿道损伤
B、阴囊损伤
C、尿道球部损伤
D、后尿道损伤
E、膀胱损伤
4、男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是
A、肠破裂
B、膀胱破裂
C、直肠损伤
D、后尿道损伤
E、输尿管损伤
5、某男,骨盆骨折后;下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音,此时应考虑的损伤是
A、肠破裂
B、后尿道损伤
C、膀胱破裂
D、前尿道损伤
E、输尿管损伤
6、男性,37岁,因交通事故致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱,其损伤的部位为
A、阴茎部尿道
B、肛门直肠
C、后尿道
D、尿道球部
E、膀胱
三、B
1、A.耻骨上膀胱穿刺
B.耻骨上膀胱造瘘术
C.尿道修补术
D.尿道牵引会师术
E.切开引流术
<1> 、球部尿道损伤,尿外渗3小时应做
A B C D E
<2> 、球部尿道损伤会阴部感染应做
A B C D E
<3> 、膜部尿道损伤4小时全身状态较好可做
A B C D E