第三单元手 外伤及断肢(指)
一、A1
1、单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生
A、手指过伸畸形
B、手指出现垂状指
C、手指的伸,屈功能丧失
D、手指屈曲功能丧失
E、手指远位指间关节屈曲功能丧失
2、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用
A、缩短指骨,缝合皮肤
B、中厚皮片植皮
C、带蒂皮瓣移植
D、推进皮瓣移植
E、鱼际皮瓣转位
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二、A2
1、某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现.患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取
A、抬高患肢,保温
B、臂丛神经阻滞麻醉
C、应用抗凝溶栓药物
D、立即手术探查吻合的血管情况
E、继续观察
2、27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是
A、清创后,残端缝合
B、清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植
C、包扎换药
D、立即行断肢再植术
E、清创后,做前臂分叉成形术
3、患者男性,36岁,木工,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指正确的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A、新洁尔灭中
B、酒精中
C、干燥冷藏容器中
D、生理盐水中
E、与冰块直接接触的冰箱中
4、患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为
A、切割伤
B、刺伤
C、撕脱伤
D、压伤
E、复合伤
5、患者女性,23岁,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,最佳的治疗措施是
A、游离周围软组织予以覆盖
B、胸部皮管移植
C、单纯缝合皮肤
D、三角皮瓣移植
E、鱼际皮瓣移植
6、3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm ×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥
A、清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B、清创后,行游离足背皮瓣移植
C、清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植
D、清创后,用全厚皮片植皮
E、清创后行游离背阔肌皮瓣移植
7、患者男性,40岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。最简便、有效的止血方法是
A、冷冻止血
B、以止血钳夹住血管5分钟
C、局部包扎或缝合止血
D、外用止血药
E、以气压止血带止血