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2019临床助理医师心血管系统试题:急性心包炎

考试网   2019-03-01   【

  急性心包炎

  急性心包炎在我国最常见的病因是

  A.化脓性

  B.结核性

  C.风湿性

  D.病毒性

  E.尿毒症性

  『正确答案』B

  『答案解析』在我国心包炎最常见的感染为结核感染。

  下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征

  A.Ewart征

  B.奇脉

  C.心界扩大

  D.心包摩擦音

  E.Kussmaul征

  『正确答案』D

  『答案解析』心包摩擦音——纤维蛋白性心包炎的典型体征

  急性心包炎心包积液时最突出的症状是

  A.心前区疼痛

  B.发热

  C.呼吸困难

  D.声嘶

  E.吞咽困难

  『正确答案』C

  『答案解析』渗出性心包炎症状:呼吸困难是最突出的症状,严重者端坐呼吸,身体前倾,可有发绀。

  急性心包炎的心电图改变为

  A.常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高

  B.出现病理性Q波

  C.各导联ST段呈弓背向上抬高

  D.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高

  E.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

  『正确答案』A

  『答案解析』心电图ECG:除aVR导联外,所有导联ST段呈弓背向下型抬高;T波低平及倒置;P-R段压低;QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,常有窦速。

  A.肿瘤性心包炎

  B.结核性心包炎

  C.化脓性心包炎

  D.急性非特异性心包炎

  E.尿毒症性心包炎

  常有原发感染病灶,高热,积液性质呈脓性

  『正确答案』C

  『答案解析』化脓性心包炎---脓性积液;原发感染病灶,败血症史。

  上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高

  『正确答案』D

  『答案解析』急性非特异性心包炎--发病前常有上呼吸道感染史。

  心包腔内大量血性积液,OT试验阳性

  『正确答案』B

  『答案解析』结核性---血性,结核菌素试验(+);原发性结核病史。

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