三、A3/A4
1、15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力,血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。
<1> 、上述临床表现符合
A、急性肾炎综合征
B、急进性肾炎综合征
C、隐匿性肾炎
D、慢性肾炎综合征
E、肾病综合征
<2> 、本例最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
C、IgA肾病
D、急进性肾小球肾炎
E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎
<3> 、该患者最主要的治疗方法是
A、泼尼松60mg/d
B、青霉素静脉滴注
C、休息和对症处理
D、静脉补充白蛋白
E、大剂量呋塞米利尿消肿
2、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物。
<1> 、应诊断为
A、慢性肺淤血
B、大叶性肺炎灰色肝样变期
C、小叶性肺炎
D、大叶性肺炎溶解消散期
E、肺结核变质渗出期
<2> 、下列哪项不符合该疾病
A、常见于小儿
B、常见于老年人
C、常出现并发症
D、常局限于一个肺小叶
E、常发生病灶融合
3、男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/l,血清钠130mmol/l。
<1> 、该患者不宜用
A、硝普钠
B、呋塞米
C、螺内酯
D、地高辛
E、阿司匹林
<2> 、该药物的作用机制为
A、扩张动静脉平滑肌
B、拮抗醛固酮
C、抑制肾小管髓袢升支粗段对 NaCl 的主动重吸收
D、减慢房室传导
E、抑制前列腺素
4、某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断。
<1> 、对此医师的处置,正确的是
A、由县级以上卫生行政部门予以制止
B、可以给予警告或处以2000元以上10000元以下罚款
C、责令停业整顿
D、终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断
E、以上均不正确
<2> 、虽然卫生部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定给予
A、吊销其执业证书
B、行政拘留
C、没收违法所得
D、没收非法财物
E、罚款
<3> 、该医师想开展诊疗活动,必须依法取得
A、《医疗机构校验申请书》
B、《医疗机构执业许可证》
C、《医疗机构申请变更登记注册书》
D、《设置医疗机构备案回执》
E、《设置医疗机构批准书》
5、男,45岁。因反复咳嗽一个月到社区卫生服务中心就诊。医生与其交谈中得知该患者已经吸烟20多年,3年前曾经尝试戒烟一个月并得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。
<1> 、家人对其的戒烟督促属于影响行为的
A、倾向因素
B、促成因素
C、强化因素
D、内在因素
E、诱导因素
<2> 、根据行为改变的阶段模式,目前该患者处于
A、维持阶段
B、行动阶段
C、无打算阶段
D、打算阶段
E、准备阶段
<3> 、针对该患者的情况,根据提高患者戒烟动机的干预措施的“5R”法,此时医生应侧重于采用下列哪项措施进行干预
A、建议改吸低焦油卷烟
B、使患者认识到戒烟可能的障碍
C、强调吸烟与其家人健康的相关性
D、指出二手烟暴露的健康危害
E、说明戒烟的益处