2018年临床助理医师笔试全真模拟试题（十四）

　　1 骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是

　　A.Na+

　　B.IP3

　　C.DG

　　D.Mg2t

　　E.Ca2t

　　正确答案：

　　E

　　2 某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是

　　A.多尿

　　B.少尿

　　C.尿失禁

　　D.尿潴留

　　E.尿频

　　正确答案：

　　D

　　3 献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

　　A.B型

　　B.AB型

　　C.A型

　　D.0型

　　E.A型或B型

　　正确答案：

　　B

　　4 在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A.醛缩酶

　　B.烯醇化酶

　　C.丙酮酸激酶

　　D.乳酸脱氢酶

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　正确答案：

　　E

　　5 能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

　　A.葡萄糖醛酸

　　B.胆汁酸

　　C.胆素原

　　D.珠蛋白

　　E.清蛋白

　　正确答案：

　　A

　　6 不属于肺炎链球菌致病物质的是

　　A.M蛋白

　　B.荚膜

　　C.神经氨酸酶

　　D.肺炎链球菌溶素

　　E.紫癜形成因子

　　正确答案：

　　A

　　7 关于病毒核酸的叙述，正确的是

　　A.可控制病毒的遗传和变异

　　B.决定病毒包膜所有成分的形成

　　C.RNA不能携带遗传信息

　　D.不能决定病毒的感染性

　　E.病毒有一种或两种类型核酸

　　正确答案：

　　A

　　8 以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍

　　A.神经性厌食

　　B.焦虑症

　　C.适应障碍

　　D.神经衰弱

　　E.躯体形式障碍

　　正确答案：

　　A

　　9 关于抗毒素的叙述,正确的是

　　A.为外毒素经甲醛处理后获得

　　B.可中和游离外毒素的毒性作用

　　C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用

　　D.可中和细菌内毒素的毒性作用

　　E.B + C

　　正确答案：

　　B

　　10 不能用于细菌检测的方法是

　　A蚀斑测定

　　B.噬菌体分型

　　C.细菌素分型

　　D.聚合酶链反应

　　E.气液相色谱法

　　正确答案：

　　A

　　11 患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体: T38.5T，右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是

　　A.肺不张

　　B.气胸

　　C.肺炎

　　D.胸腔积液

　　E.肺气肿

　　正确答案：

　　C

　　12 关于结核病化疗原则，下列选项不正确的是

　　A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

　　B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗

　　C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗

　　D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

　　E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6 个月)

　　正确答案：

　　A

　　13 .患儿，女，10个月。发热、咳嗽3周，经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验 (+ + + )最可能的原因是

　　A.曾感染过结核杆菌

　　B.结核病前驱期

　　C.有活动性结核病

　　D.假阳性反应

　　E.曾接种过卡介苗

　　正确答案：

　　C

　　14 关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的

　　A.并发严重的纤维化

　　B.并发支气管扩张和大咯血

　　C.并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳

　　D.巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解

　　E.积极治疗2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染

　　本题得分：1分

　　正确答案：

　　A

　　您的答案：

　　A

　　所在章： 临床

　　知识点： 临床

　　答案解析： 15 患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体 重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

　　A.支气管扩张

　　B.肺囊肿

　　C.肺癌

　　D.肺真菌病.

　　E.肺结核

　　正确答案：

　　E

　　16 患者，男，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。 体检:气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是

　　A.纤支镜检查和活检

　　B.痰脱落细胞检查

　　C.胸膜活检

　　D.癌标志物检查

　　E.胸腔镜检查

　　正确答案：

　　A

　　17 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。最可能的诊断是

　　A.支气管扩张

　　B.慢性支气管炎

　　C.慢性阻塞性肺疾病.

　　D.肺炎

　　E.支气管哮喘

　　正确答案：

　　C

　　18 含嘌呤最少的食物是 ( )

　　A.猪肝 B.牛奶 C.豆腐 D.猪肉 E.鱼子

　　正确答案：

　　B

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　　19 最易引起窦房传导阻滞的是

　　A.交感神经张力过高

　　B.高血钾

　　C.饮茶

　　D.贫血

　　E.甲状腺功能亢进症

　　正确答案：

　　B

　　20 患者，男,55岁,剧烈胸痛4小时人院,心电图示窦律，心率55次/分，11、DI、AVF导联ST抬高0.3mV,余 ST正常。介人治疗前植入临时起搏器保护，以60次/分启动起搏器时，监测动脉血压100/ 70mmHg降至85/60mmHg,导致血压变化的原因最可能是

　　A.起搏时心肌收缩力较弱致心排血量降低

　　B.起搏时外周血管阻力下降

　　C.起搏时心率增快,舒张期缩短致回心血量减少

　　D.起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少

　　E.合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减少

　　正确答案：

　　E