2018年临床执业助理医师试题库（十八）

　　1

　　糖尿病患者出现尿糖的原因是

　　部分远曲小管对糖吸收达到极限

　　部分近球小管对糖吸收达到极限

　　超滤液中出现葡萄糖

　　部分远曲小管对糖吸收障碍

　　部分近球小管对糖吸收障碍

　　正确答案：B

　　2

　　可刺激醛固酮分泌的主要因素是

　　A.抗利尿激素

　　B.醛固酮

　　C.肾上腺素

　　D.血管紧张素Ⅱ

　　E.肾素

　　正确答案：D

　　3

　　在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是

　　A.每分输出量

　　B.心脏做功量

　　C.射血分数

　　D.心指数

　　E.每搏输出量

　　正确答案：B

　　4

　　糖皮质激素可以

　　A.抑制蛋白质分解

　　B.使血糖浓度降低

　　C.使肾脏排水能力降低

　　D.使血浆白蛋白含量减少

　　E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性

　　正确答案：E

　　5

　　关于引起AIDS的病原的描述，不正确的是

　　病原对外界抵抗力强

　　病原为RNA病毒

　　病原有2个血清型

　　病原易变异

　　E病原是HIV

　　正确答案：E

　　6

　　男性尿道可分为

　　A.前列腺部、膜部、阴茎部 B.前列腺部、膜部、尿道球部

　　C.前 列腺部、膜部、海绵体部 D.前列腺部、膜部、后尿道

　　E.前尿道、 膜部、后尿道

　　正确答案：C

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　　7

　　关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是

　　电离射线的能量高，能产生大量热量

　　电离射线的穿透力强

　　用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等

　　电离射线可破坏微生物的核酸

　　E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒

　　正确答案：A

　　8

　　关于直接涂片镜检的叙述，下列哪项是正确的

　　适用于所有细菌感染疾病的初步诊断

　　方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌

　　只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌.

　　其结果必须结合临床表现方有诊断价值

　　以上都不是

　　正确答案：D

　　9

　　肺孢子菌肺炎治疗首选

　　氯霉素

　　卡泊芬净

　　克林霉素

　　氨苯砜

　　复方新诺明

　　正确答案：E

　　10

　　非溶血性发热性输血反应首先考虑 ( )

　　A.Rh血型不合

　　B. ABO血型不合

　　C.血小板抗原抗体所致

　　D.白细胞抗原抗体所致

　　E.血浆蛋白所致

　　正确答案：D

　　11

　　患者，女,46岁，今晨咯血100ml,无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体:T 36.8℃, BP 120/ 70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

　　肺结核

　　支气管扩张

　　支气管肺癌

　　慢性支气管炎

　　肺炎链球菌肺炎

　　正确答案：B

　　12

　　弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液表现为

　　大量白色泡沫状痰

　　大量脓性痰，有分层

　　大量粉红色泡沫痰

　　大量乳状痰

　　大量白色黏液样痰

　　正确答案：E

　　13

　　患者，男，38岁。发热、咳嗽2周就诊，最高体温 38.9℃ ,不伴寒战，无咳嗽、呼吸困难等，发病以来体重下降约4kg。査体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。血常规：WBC 8.9×109/L,N 0.74，ESR 105mm/h。胸部 X 线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

　　急性血型播散型肺结核

　　弥漫性肺泡出血

　　病毒性肺炎

　　细支气管肺泡癌

　　过敏性肺炎

　　正确答案：A

　　14

　　患者，男，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。 体检:气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是

　　纤支镜检查和活检

　　痰脱落细胞检查

　　胸膜活检

　　癌标志物检查

　　胸腔镜检查

　　正确答案：A

　　15

　　肾脏指数是反映肾功能的较好指标，一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是 ( )

　　A. 10%〜20% B. 20%〜30% C. 30%〜40% D. 40%〜50% E. 50%〜60%

　　正确答案：B

　　16

　　吗啡主要用于

　　A. 慢性钝痛

　　B. 急性锐痛

　　C. 分娩镇痛

　　D. 胃肠绞痛

　　E. 肾绞痛

　　正确答案：B您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　17

　　患者，女,48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐 约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状, 约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到

　　全部应用未曾用过的新药

　　保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物

　　原方案再加利福平或利福喷汀

　　异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合

　　原方案加利福平、环丙沙星

　　正确答案：B

　　18

　　血栓形成是指 ( )

　　A.血液成分凝固形成固体质块的过程

　　B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程

　　C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程

　　D.活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程

　　E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　19

　　患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是

　　先锋霉素IV号

　　手术切除病变

　　对症处理

　　雷米封+乙胺丁醇+利福平

　　青霉素+丁胺卡那霉素

　　正确答案：D

　　20

　　最易引起窦房传导阻滞的是

　　交感神经张力过高

　　高血钾

　　饮茶

　　贫血

　　甲状腺功能亢进症

　　正确答案：B