2018年临床执业助理医师试题库（十三） _第4页

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　　.下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据 ( )

　　A.视力急剧下降 B.恶心、呕吐 C.眼压升高、眼球坚硬如石

　　D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大 E.眼底可见明显青光眼杯

　　正确答案：E

　　62

　　下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视 ( )

　　单纯远视散光

　　单纯近视散光

　　复性远视散光

　　复性近视散光

　　混合散光

　　正确答案：A

　　63

　　护理近距离后装直肠癌病人时不妥的是 ()

　　A.治疗前2天嘱病人进半流质 B.治疗结束后嘱病人休息20〜30分钟

　　C.施源器放人病变部位后须固定好 D.嘱病人收缩腹部以防施源器下移

　　E.放施源器前应两次清洁灌肠

　　正确答案：D

　　64

　　列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 ( )

　　A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C.带有人工心脏起搏器

　　D.机体极度衰弱者 E.高热病人

　　正确答案：B

　　65

　　临床上最常见的心肌梗死类型是 ( )

　　A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖区心肌梗死

　　D.急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死

　　正确答案：B

　　66

　　一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要因为

　　A. 引起口干

　　B. 保护胃黏膜

　　C. 引起胃窦部潴留

　　D. 引起面部潮红

　　E. 引起视物模糊

　　正确答案：C

　　67

　　患者，女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(+ + + ),红细胞 10/HP,血 ESR40mm/h,血 ANA 1:160( + ),首先考虑的诊断是

　　风湿性关节炎

　　系统性红斑狼疮

　　急性肾小球肾炎

　　关节型过敏性紫癜

　　原发性肾病综合征

　　正确答案：B

　　68

　　确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

　　A. 胃液分析

　　B. X线钡餐检查

　　C. 大便潜血

　　D. 急诊胃镜检查

　　E. 血红蛋白测定

　　正确答案：D

　　69

　　—个患者腹痛巳5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是

　　A. 血清淀粉酶

　　B. 白细胞计数

　　C. 血清脂肪酶

　　D. 血清钙

　　E. 血清正铁血红蛋白

　　正确答案：C

　　70

　　患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。査体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制， 该患者最可能的诊断是

　　急性淋巴细胞白血病

　　急性巨核细胞白血病

　　急性单核细胞白血病

　　急性粒细胞白血病

　　红白血病

　　正确答案：C

　　71

　　胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围

　　A. 出血急剧，短期内出现休克

　　B. 不久前曾发生过类似的大出血

　　C. 伴有动脉硬化症的60岁以上老人

　　D. 正在进行十二指肠药物治疗的患者

　　E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

　　正确答案：E您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　72

　　有关直肠癌的描述，错误的是

　　A. 多有里急后重、肛门下坠感

　　B. 常以完全性肠梗阻就诊

　　C. 组织学类型主要为腺癌

　　D. 多有带黏液的血便

　　E. 早期可表现为大便习惯改变

　　正确答案：B

　　73

　　绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是

　　A. 疝囊高位结扎术

　　B. Bassini法修补术

　　C. Halsted法修补术

　　D. McVay法修补术

　　E. Ferguson法修补术

　　正确答案：A

　　74

　　患者，男，55岁，因胰腺炎住院行手术治疗，术后2 天晚间突然出现惊恐不安，话多缺乏条理，说看见鬼怪,床上有老鼠等,答非所问。此症状为

　　谵妄状态

　　痴呆状态

　　兴奋状态

　　幻觉妄想状态

　　抑郁状态

　　正确答案：A

　　75

　　患者，女,35岁，失业后感到前途无望，少语少动，不愿干家务，对任何事情都不感兴趣，认为自己犯了大罪，认为周围人在议论自己是废物。此症状为

　　谵妄状态

　　痴呆状态

　　兴奋状态

　　幻觉妄想状态

　　抑郁状态

　　正确答案：E

　　76

　　关于肩周炎，下列哪项不对

　　多发生于40岁以上中老年人

　　为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症

　　活动时疼痛，并牵涉到上臂

　　影响梳头、洗面和扣腰带

　　本病能自愈，自愈期限为1年

　　正确答案：E

　　A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现，都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。

　　77

　　缺铁性贫血的发病机制是

　　DNA合成障碍

　　珠蛋白合成障碍

　　血红素合成障碍

　　铁利用障碍

　　多能干细胞受损

　　正确答案：C

　　78

　　脚气病的原因常常是缺乏

　　A. 维生素A

　　B. 维生素D

　　C. 维生素B1

　　D. 维生素PP

　　E. 维生素C

　　正确答案：C

　　79

　　关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是

　　多在中青年起病

　　起病多呈亚急性

　　常有意志行为增强

　　常出现关系妄想

　　预后较差

　　正确答案：E

　　80

　　患者，女,25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余,此前无服药史。查体:脾肋下lcm。血象：血红 蛋白 105g/L,白细胞5.4×l09/L，血小板25×109/L。 其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性，骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是

　　特发性血小板减少性紫癜

　　药物性血小板减少性紫癜

　　系统性红斑狼疮

　　再生障碍性贫血

　　Evans综合征

　　正确答案：A