2018年临床执业助理医师试题库（十二）

　　1

　　下列哪种激素与水盐代谢无关

　　A.胰岛素

　　B.皮质醇

　　C.抗利尿激素

　　D.醛固酮

　　E.雌激素

　　正确答案：A

　　2

　　左室内压上升速度最快是在

　　A.等容收缩期

　　B.等容舒张期

　　C.快速充盈期

　　D.减慢射血期

　　E.快速射血期

　　正确答案：A

　　3

　　在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是

　　A.房室瓣关闭，动脉瓣开放

　　B.房室瓣开放，动脉瓣关闭

　　C.房室瓣关闭，动脉瓣关闭

　　D.房室瓣开放，动脉瓣开放

　　E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放

　　正确答案：C

　　4

　　lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是

　　12

　　15

　　18

　　21

　　E.24

　　正确答案：B

　　5

　　吞噬细胞吞噬细菌后，后果是

　　A.引起组织损伤

　　B.杀死细菌

　　C.不能杀死细菌

　　D.引辱细菌体内扩散

　　E.以上均对

　　正确答案：E

　　6

　　下列微生物染色方法正确的是

　　A.新生隐球菌——革兰染色

　　B.钩端螺旋体——镀银染色

　　C.立克次体——碘液染色

　　D.结核杆菌——Giemsa染色

　　E.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色

　　正确答案：B

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　　7

　　心肌正常收缩的起搏点是

　　A.房室束 B.房室结 C.窦房结 D.心房肌 E.心室肌

　　正确答案：C

　　8

　　患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋 下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验 20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

　　慢性活动性肝炎

　　慢性持续性肝炎

　　代偿性肝硬化

　　肝瘀血

　　正确答案：C

　　9

　　对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值

　　脾大

　　蜘蛛痣

　　肝功能不正常

　　超声波显示肝回声不均质

　　食管钡餐检査下段有蚯蚓样充盈缺损

　　正确答案：E

　　10

　　下列哪个器官发生动脉梗死后极少发生梗死

　　A. 心

　　B. 肝

　　C. 脾

　　D. 肾

　　E. 卵巢

　　正确答案：B

　　11

　　下述哪项支持胃的恶性溃疬

　　A. 溃癀呈圆形或椭圆形

　　B. 边缘整齐,不隆起

　　C. 底部较平坦

　　D. 火山口状,底部凹凸不平

　　E. 皱襞向溃癀集中

　　正确答案：D

　　12

　　去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于

　　A. 激动β2受体

　　B. 激动M胆碱受体

　　C. 使心肌代谢产物增加

　　D. 激动α2受体

　　E. 以上都不是

　　正确答案：C

　　13

　　充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

　　漏出液

　　渗出液

　　脓性胸液

　　血性胸液

　　乳糜性胸液 '

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　14

　　关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确

　　增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

　　采用PEEP方式有利于改善通气功能

　　呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维 化的患者

　　氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为 90%以上

　　在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征

　　正确答案：C

　　15

　　患者胸部受伤，急诊人院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

　　肋骨骨折

　　张力性气胸

　　肋骨骨折并张力性气胸

　　心包积血

　　闭合性气胸

　　正确答案：C

　　16

　　非溶血性发热性输血反应首先考虑 ( )

　　A.Rh血型不合

　　B. ABO血型不合

　　C.血小板抗原抗体所致

　　D.白细胞抗原抗体所致

　　E.血浆蛋白所致

　　正确答案：D

　　17

　　支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

　　肺泡通气量下降

　　通气/血流比例失衡

　　弥散性功能障碍

　　肺内分流

　　氧耗量增加

　　正确答案：B

　　18

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是

　　中枢神经系统感染

　　急性左心衰

　　重症肺炎

　　干酪性肺炎

　　肺栓塞

　　正确答案：C

　　19

　　青年病人，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑 ( )

　　A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C.骨结核 D.骨梅毒 E.骨肉瘤

　　正确答案：B

　　20

　　患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择

　　二代头孢菌素

　　庆大霉素

　　β内酰胺类抗生素

　　多肽类抗生素

　　具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

　　正确答案：A