2018年临床执业助理医师试题库（六） _第4页

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　　患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查： 血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0x109/L。以下提示病情危险的是

　　A. 恶心、呕吐频繁

　　B. 体温持续升高，寒战

　　C. 脉搏加快,体温上升

　　D. 腹痛加重，大汗淋漓

　　E. 脉搏加快，体温下降

　　正确答案：E

　　82

　　患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为

　　A.25%

　　B.35%

　　C.45%

　　D.55%

　　E.65%

　　正确答案：E

　　83

　　患者，男，17岁，2周前感冒，持续发热37.8℃〜38.5℃。10天前出现情绪不稳定，打父母,砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。 人院体检：T38℃,P 100次/分，BP140/90mmHg,下 肢肌张力增高，可疑病理征，CSF:潘氏阳性。精神检 查:不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑;EEG:弥漫性慢波以额颞为主,伴阵发 尖波。最不应当忽略的诊断是

　　脑肿瘤所致精神障碍

　　病毒性脑炎所致精神障碍

　　精神分裂症

　　癔症

　　癫痫性精神障碍

　　正确答案：B您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　84

　　患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是

　　腰椎穿刺

　　头颅CT

　　TCD

　　X光片

　　B超

　　正确答案：B

　　85

　　尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为

　　A. 尿道解剖差异

　　B. 生理差异

　　C. 卫生习惯差异

　　D. 女性易感性强

　　E. 女性抵抗力较男性低

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　86

　　患者，女,21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率 130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选下列哪种抗生素

　　A. 多黏菌素

　　B. 卡那霉素

　　C. 青霉素

　　D. 庆大霉素

　　E. 四环素

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　87

　　患者,男，28岁，被车撞伤左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。査体：BP 70/50mmHg, P 120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是

　　A. 快速输血补液

　　B. 经11肋间切口肾切除术

　　C. 经腹行肾切除术

　　D. 继续输血下经腹行肾切除术

　　E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探査肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　88

　　左大脑中动脉TIA临床症状主要特点

　　突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征

　　突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征

　　突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征

　　突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解

　　突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

　　正确答案：D

　　89

　　不能显示阴性结石的检查是

　　A. B超

　　B. CT

　　C. 腹部平片

　　D. 排泄性尿路造影

　　E. 逆行造影

　　正确答案：C

　　90

　　用于治疗严重的再生障碍性贫血的是

　　浓缩红细胞

　　冷沉淀

　　白蛋白液

　　免疫球蛋白

　　血小板

　　正确答案：E

　　91

　　治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是

　　阿糖胞苷

　　长春新碱

　　柔红霉素

　　左旋门冬酰胺酶

　　足叶乙苷

　　正确答案：D

　　92

　　急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

　　A. 肾移植

　　B. 大剂量维生素静脉滴注

　　C. 绝对卧床

　　D. 血液透析

　　E. 预防感染

　　正确答案：D

　　A. 肾移植

　　B. 大剂量维生素静脉滴注

　　C. 绝对卧床

　　D. 血液透析

　　E. 预防感染

　　93

　　14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用

　　抗甲状腺药物

　　立即手术治疗

　　[3]I治疗

　　镇静剂

　　鼓励多食海带

　　正确答案：B

　　94

　　初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道流血3天，胎心136次/分，宫口开大5cm，胎膜未破，S + 1。恰当 处理是

　　手术助产缩短第二产程

　　人工破膜

　　剖宫产

　　严密监护下继续妊娠

　　静滴缩宫素引产

　　正确答案：B

　　95

　　初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是

　　抗生素预防感染

　　控制饮食治疗

　　肾上腺皮质激素治疗

　　磺脲类降糖药试行治疗

　　胰岛素试行治疗

　　正确答案：B

　　96

　　38岁已婚妇女，GOPO,停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软,双附件(-),尿妊娠试验(+ )，B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

　　葡萄胎

　　先兆流产

　　双胎妊娠

　　恶性葡萄胎

　　妊娠合并子宫肌瘤

　　正确答案：A

　　97

　　33岁已婚妇女，月经规律4～5天/21天，曾3 年不孕。后来2次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕,前来咨询。以下哪项辅助检查最有意义

　　染色体检查

　　彩超检查

　　宫腔镜检查

　　子宫输卵管造影

　　测性激素水平，月经前取子宫内膜检查

　　正确答案：E

　　98

　　30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32日。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是

　　尿孕二醇测定

　　放射免疫法测定血桨中LH

　　孕激素试验

　　基础体温测定

　　子宫内膜活检

　　正确答案：D

　　99

　　释放大量儿茶酚胺的是

　　Cushing 病

　　甲状腺瘤

　　胰岛素瘤

　　皮脂腺瘤

　　嗜铬细胞瘤

　　正确答案：E

　　100

　　—位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后，空腹血糖在10〜12mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗。

　　D860

　　氯磺丙脲

　　胰岛素

　　优降糖

　　降糖灵

　　正确答案：C