2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷（十八） _第4页

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　　患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15 x109，N 80% ,L 20% ;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规：尿蛋白(+ +),潜血(+ + + +), 红细胞满视野，白细胞：5～8/HP。血BUN 8.5mmol/ L, Cr 180μmol/L,血沉 45mm/h, C3 35mg/dl,抗链 “O”1000U。当时应紧急采取的处理措施不包括

　　肌注苯巴比妥钠

　　应用西地兰

　　吸氧

　　应用呋塞米(速尿)

　　应用硝普钠

　　正确答案：B

　　62

　　关于周围性面瘫，下列哪项叙述不正确 ( )

　　A.同侧闭目无力 B.同侧鼻唇沟浅 C.同侧额纹消失 D.张口时口角歪向同侧

　　E.同侧Bell现象阳性

　　正确答案：D

　　63

　　临床上最常见的心肌梗死类型是 ( )

　　A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖区心肌梗死

　　D.急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死

　　正确答案：B

　　64

　　患者，男，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是

　　金葡菌胃肠炎

　　急性细菌性痢疾

　　大肠杆菌性肠炎

　　病毒性肠炎

　　霍乱

　　正确答案：E

　　65

　　关于急性胰腺炎的临床表现，下列哪项表述是错误的

　　A. 均有突然发作的上腹疼痛

　　B. 出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻

　　C. 出血坏死型发热较高，且持续不退

　　D. 休克常见于出血坏死型

　　E. 可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁

　　正确答案：A

　　66

　　50岁男性。因急性C0中毒、意识障碍人院，经吸02、支持对症治疗后，意识恢复，好转出脘。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36.5℃,P 85 次/分,R 16 次/分,BP 125/70mmHg,双 侧病理性反射阳性，首先考虑

　　急性脑出血

　　药物中毒

　　中枢神经系统感染

　　急性脑梗死

　　急性C0中毒迟发性脑病

　　正确答案：E

　　67

　　患儿，男，3岁。右侧阴囊肿块，平卧位后消失，质软，无触痛，透光试验阳性。可能的诊断是

　　A. 腹股沟斜疝

　　B. 睾丸鞘膜积液

　　C. 精索鞘膜积液

　　D. 交通性鞘膜积液

　　E. 急性睾丸炎

　　正确答案：D

　　68

　　关于术后皮肤切口缝线拆除时间，正确的是

　　甲状腺切除术后3天

　　前臂骨折术后12天

　　腹部减张缝合术12天

　　阑尾切除术后4天

　　乳腺癌根治术后6天

　　正确答案：B

　　69

　　关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

　　局部热敷,理疗

　　抬高患肢，给止痛剂

　　应用磺胺药或抗生素

　　必须在局部出现波动时方可切开引流

　　疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压

　　正确答案：D

　　70

　　疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为

　　金黄色葡萄球菌

　　粪链球菌

　　白色念珠菌

　　变形杆菌

　　类杆菌

　　正确答案：A

　　71

　　患者，男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为

　　5%，浅Ⅱ度

　　5%,深Ⅱ度

　　10%，浅Ⅱ度

　　10%，深Ⅱ度

　　15%,浅Ⅱ度

　　正确答案：C

　　72

　　腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

　　切口疼痛轻微

　　体温低于37.5℃

　　肛门排气之后

　　患者要求进食时

　　恶心、呕吐消失

　　正确答案：C

　　73

　　术后早期出现失血性休克的临床表现为

　　A.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <5cmH20,每小时尿量<25ml

　　B.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <8cmH20，每小时尿量<30ml

　　C.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <6cmH20,每小时尿量<30ml

　　D.心率增快先于血压下降， 中 心 静 脉压 < 6cmH20,每小时尿量<40ml

　　E.心率增快先于血压下降， 中 心 静 脉压<5cmH20,每小时尿量<25ml

　　正确答案：E

　　74

　　男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约 3.5cm,与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压 痛，边界清。其最可能的诊断是

　　皮脂囊肿

　　畸胎瘤

　　鳞状细胞癌

　　脂肪瘤

　　纤维瘤

　　正确答案：A

　　75

　　决定血浆胶体渗透压的主要物质是

　　A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.补体 E.清蛋白

　　正确答案：E

　　76

　　骨折治疗原则中的首要步骤是

　　功能锻炼

　　内固定

　　复位

　　包扎

　　外固定

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　77

　　最常见的肠梗阻是

　　A. 机械性

　　B. 痉挛性

　　C. 麻痹性

　　D. 肠系膜动脉栓塞

　　E. 肠系膜静脉血栓形成

　　正确答案：B

　　78

　　血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于

　　A. 肝外胆管梗阻

　　B. 急性血管内溶血

　　C. 重复炎症

　　D. Dubin - Johnson 综合征

　　E. 肝内胆管梗阻

　　正确答案：B

　　79

　　Calot三角有下列哪三部分组成

　　A. 肝脏下缘、胆囊管和副胆管

　　B. 肝脏下缘、胆囊管和胆总管

　　C. 肝脏下缘、胆囊管和肝总管

　　D. 肝脏下缘、胆囊管和右肝管

　　E. 肝脏下缘、胆囊管和左肝管

　　正确答案：C

　　80

　　手外伤术后伤口拆线的时间为

　　1～1.5 小时

　　4～6 周

　　10～14 天

　　6～8小时

　　48小时

　　正确答案：C