2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷（十一） _第5页

　　81 脑血栓形成急性期有效治疗方法是

　　A.3小时内用rt-PA

　　B.12小时内用rt-PA

　　C.罂粟碱

　　D.尼莫地平

　　E.低分子量肝素

　　· 正确答案：

　　·A

　　82 70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是

　　A.溴隐亭

　　B.金刚烷胺

　　C.复方左旋多巴

　　D.丙炔苯丙胺

　　E.卡马西平

　　· 正确答案：

　　·C

　　83 患者，女，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费力1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(+ +),肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)。如患者脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC 1×106/L( 10/mm3)、RBC 6×106/L、蛋白 500mg/L ( 50mg/dl) , Queckenstedt 试验 (-)。此时首先诊断是

　　A.脊髓髓外肿瘤

　　B.髓外脓肿

　　C.急性脊髓炎

　　D.髓内肿瘤

　　E.急性多发性神经根神经炎

　　· 正确答案：

　　·C

　　84 患者，女，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费力1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(+ +),肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)。该患者第2天病情加重，四肢肌力0级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征(-)，尿潴留。此时为

　　A.完全性瘫痪

　　B.脊髓休克

　　C.上升性脊髓炎

　　D.脊髓总体反射

　　E.脊髓横贯性损害

　　· 正确答案：

　　·B

　　85 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

　　A. 尿蛋白>3.5g/d

　　B. 尿沉渣红细胞>3/HP

　　C. 高血压

　　D. 水肿

　　E. 血脂升高

　　· 正确答案：

　　·A

　　86 患儿,女，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作

　　A.CT脑扫描

　　B.头颅MRI

　　C.脑血流图

　　D.脑电图

　　E.腰椎穿刺

　　· 正确答案：

　　·D

　　87 出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是

　　A. 排泄性尿路造影

　　B. CT

　　C. B超

　　D. MRI

　　E. 膀胱镜检+活组织检查

　　· 正确答案：

　　·E

　　88 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是

　　A. 血尿

　　B. 腹痛

　　C. 腹部肿块

　　D. 发热

　　E. 贫血

　　· 正确答案：

　　·C

　　89 心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是

　　A.妊娠32～34周

　　B.妊娠24～26周

　　C.妊娠28～30周

　　D.妊娠20～22周

　　E.妊娠36～37周

　　· 正确答案：

　　·A

　　90 尿道流脓

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睾炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 肾积脓

　　· 正确答案：

　　·D

　　91 尿常规见红细胞及变形红细胞提示

　　A. 肾小球病变

　　B. 肾盂病变

　　C. 肾小管病变

　　D. 输尿管病变

　　E. 膀胱病变

　　· 正确答案：

　　·A

　　92 患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。 2个月前患者激素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

　　A. 维持现激素用法，延长至1年

　　B. 重复肾活检决定进一步治疗方案

　　C. 维持现激素用法，加用细胞毒药物

　　D. 逐步减少激素用量，加强症状治疗

　　E. 停用激素，改用细胞毒药物

　　· 正确答案：

　　·B

　　93 患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检： 血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10～15/HP，血 Cr 150μmol/L，血白蛋白 32g/L。

　　病史与体检中与本病关系最少的是

　　A. 近期感染史

　　B. 妊娠与分娩情况

　　C. 有无夜尿增多

　　D. 有无高血压家族史

　　E. 有无关节“晨僵”现象

　　· 正确答案：

　　·E

　　94 体内红细胞绝对数增多见于

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.腹泻

　　C.慢性肾上腺皮质功能减退

　　D.严重慢性心肺疾病

　　E.大面积烧伤

　　· 正确答案：

　　·D

　　95 患者，男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。査体：血压 170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L, Pit 148×lO9L,尿蛋白(+ + + ),尿红细胞3～5/HP, BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min。肾脏 B 超左 肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾 8.7cm×4.4cm×1cm，双肾皮质变薄。

　　该患者诊断可能为

　　A. 急性肾衰竭

　　B. 慢性肾衰竭氮质血症期

　　C. 慢性肾衰竭尿毒症期

　　D. 轻度高血压脑病

　　E.急进性肾小球肾炎

　　· 正确答案：

　　·C

　　96 初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是

　　A.难产发生率增高

　　B.胎儿畸形发生率增高

　　C.过期妊娠发生率增高

　　D.妊娠期高血压疾病发生率增高

　　E.围生儿死亡率增高

　　· 正确答案：

　　·C

　　97 30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分挽历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是

　　A.膀胱阴道瘘

　　B.尿道阴道瘘

　　C.输尿管阴道瘘

　　D.膀胱宫颈瘘

　　E.直肠阴道瘘

　　· 正确答案：

　　·A

　　98 30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32日。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是

　　A.尿孕二醇测定

　　B.放射免疫法测定血桨中LH

　　C.孕激素试验

　　D.基础体温测定

　　E.子宫内膜活检

　　· 正确答案：

　　·D

　　99 患者，男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡 至今未愈，空腹血糖7.2mm0l/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L<,控制糖尿病的最佳治疗方案应选择

　　A.增加二甲双胍剂量

　　B.加用胰岛素制剂

　　C.加用磺脲类口服降糖药

　　D.加用a—葡糖糖苷酶抑制剂

　　E.加用噻唑烷二酮类药

　　· 正确答案：

　　·B

　　100 患者，男，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。

　　患者住院期间在1次洗澡后明显乏力，嗜睡渐人浅昏迷。脉搏120次/分，律齐。综合前几项检查，你考虑本例最可能的诊断是

　　A.低血糖

　　B.脑血管意外

　　C.胰岛细胞瘤可能

　　D.心肌梗死

　　E.心律失常、心衰

　　· 正确答案：

　　·C

在线做题:2018临床执业助理医师考试题库 备战2018年考试 全新课程起航 ，全程规划高效提分 在线咨询，报课热线：4000-525-585

扫描以上二维码