2018年临床助理医师综合笔试提分练习（十四）_第2页

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　　正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

　　A、喉部;

　　B、肩胛下部;

　　C、胸骨角附近;

　　D、右肺尖;

　　E、肩胛上部;

　　正确答案：B无

　　22

　　在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

　　A、主动脉瓣关闭不全;

　　B、室间隔缺损;

　　C、二尖瓣狭窄;

　　D、三尖瓣狭窄;

　　E、肺动脉瓣狭窄;

　　正确答案：B无

　　23

　　痰镜检查到色素细胞最常见于

　　A、心衰引起肺瘀血;

　　B、肺包囊虫病;

　　C、阿米巴肺脓肿;

　　D、支气管哮喘;

　　E、以上都不是;

　　正确答案：A无

　　24

　　—慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项

　　A、氧浓度太低;

　　B、有严重贫血;

　　C、气道有阻碍;

　　D、氧中毒;

　　E、心功能不全;

　　正确答案：C无

　　25

　　肺孢子菌肺炎治疗首选

　　A、氯霉素;

　　B、卡泊芬净;

　　C、克林霉素;

　　D、氨苯砜;

　　E、复方新诺明;

　　正确答案：E无

　　26

　　患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是

　　A、抗感染;

　　B、化痰;

　　C、利尿;

　　D、营养支持;

　　E、安眠药镇静;

　　正确答案：E无

　　27

　　ARDS的下列诊断中错误的是

　　A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

　　B、急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

　　C、X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润;

　　D、总呼吸顺应性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-动脉氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

　　E、肺毛细血管楔压(PAWP)>2.4kPa;

　　正确答案：E无

　　28

　　下列肺结核类型中，传染性最强的是

　　A、慢性纤维空洞型肺结核;

　　B、干酪性肺炎;

　　C、原发型肺结核;

　　D、急性血行播散型肺结核;

　　E、慢性血行播散型肺结核;

　　正确答案：A无

　　29

　　可出现Homans征阳性的疾病是

　　A、动脉硬化性闭塞症;

　　B、雷诺综合征;

　　C、下肢深静脉血栓形成;

　　D、血栓闭塞性脉管炎;

　　E、单纯性下肢静脉曲张;

　　正确答案：C无

　　30

　　急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

　　A、肌红蛋白;

　　B、肌酸肌酶;

　　C、肌酸肌酶同工酶;

　　D、天门冬酸氨基转移酶;

　　E、肌钙蛋白;

　　正确答案：E无

　　31

　　左心衰竭最早出现的临床症状是

　　A、疲乏、无力;

　　B、劳力性呼吸困难;

　　C、阵发性夜间呼吸困难;

　　D、夜间卧床时咳嗽;

　　E、失眠、尿少、头晕;

　　正确答案：B无

　　32

　　患者，男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

　　A、测血压;

　　B、呼喊患者看其是否清醒;

　　C、摸桡动脉搏动;

　　D、摸股动脉搏动;

　　E、观察末梢循环状况;

　　正确答案：D无

　　33

　　下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变

　　A、发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置;

　　B、发作时某些导联ST段呈上斜型降低;

　　C、发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波;

　　D、某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置;

　　E、全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV;

　　正确答案：A无

　　34

　　下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现

　　A、血压下降;

　　B、心率加快;

　　C、第二心音逆分裂;

　　D、出现第四心音奔马律;

　　E、一过性心尖部收缩期杂音;

　　正确答案：A无

　　35

　　下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值

　　A、超声心动图;

　　B、动态心电图;

　　C、心电图;

　　D、踏车运动心电图负荷试验;

　　E、运动核素心肌显像;

　　正确答案：E无

　　36

　　下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是

　　A、人工呼吸前清除呼吸道异物;

　　B、头极度后仰，托起下领;

　　C、吹气时向后压环状软骨;

　　D、吹气不少于20次/分;

　　E、吹气要看到胸廓抬起;

　　正确答案：D无

　　37

　　以下药物最适宜于治疗：变异型心绞痛

　　A、异丙基肾上腺素;

　　B、硝普钠;

　　C、硝苯地平;

　　D、多巴胺;

　　E、肾上腺素;

　　正确答案：C无

　　38

　　急性近端深静脉血栓形成，抗凝治疗疗程为

　　A、至少3个月;

　　B、至少5个周;

　　C、至少3～5个月;

　　D、至少6～12个月;

　　E、至少12～16个月;

　　正确答案：D无

　　39

　　原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关

　　A、肠道戊型肝炎病毒感染;

　　B、肠道寄生虫感染;

　　C、肠道细菌感染;

　　D、黄曲霉毒素污染.;

　　E、酒精中毒;

　　正确答案：D无

　　40

　　原发性肝癌局部产生血管杂音的机制不符合的是

　　A、肝癌动脉丰富和迂曲;

　　B、巨大肿块压迫肝动脉;

　　C、巨大肿块压迫腹主动脉;

　　D、肝癌动脉由粗变细;

　　E、巨大肿块压迫肝静脉;

　　正确答案：E无

　　41

　　患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

　　A、毕I式胃大部切除术;

　　B、毕Ⅱ式胃大部切除术;

　　C、胃空肠吻合术;

　　D、迷走神经干切断术;

　　E、选择性胃迷走神经切断术;

　　正确答案：B无

　　42

　　结肠癌Dukes分期中，B期是指

　　A、癌达黏膜下层;

　　B、癌累及肠壁肌层;

　　C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移;

　　D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结;

　　E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结;

　　正确答案：C无

　　43

　　门静脉高压症的治疗，错误的是

　　A、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病;

　　B、食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗，首选三腔管压迫止血;

　　C、内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术;

　　D、食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注人硬化剂治疗;

　　E、静滴垂体后叶素可以降低门静脉压;

　　正确答案：C无

　　44

　　隐性肝性脑病患者的临床特点是

　　A、轻度性格改变;

　　B、轻度行为改变;

　　C、应答尚准确，但吐字稍缓慢;

　　D、可有扑翼样震颤;

　　E、无任何临床表现;

　　正确答案：E无

　　45

　　患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是

　　A、黏膜糜烂;

　　B、黏膜出血;

　　C、黏膜中性粒细胞增多;

　　D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞;

　　E、黏膜增厚;

　　正确答案：C无

　　46

　　关于肛瘘的描述，正确的是

　　A、肛瘘主要侵犯直肠;

　　B、肛瘘不与肛周皮肤相通;

　　C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型;

　　D、肛瘘多为结核菌感染所致;

　　E、肛瘘只能自愈;

　　正确答案：C无

　　47

　　在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

　　A、补体;

　　B、凝血因子;

　　C、中性蛋白酶;

　　D、血管活性肽;

　　E、血管活性胺;

　　正确答案：D无

　　48

　　男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是

　　A、尿道球部损伤;

　　B、前列腺部尿道损伤;

　　C、尿道膜部损伤;

　　D、前列腺悬垂部损伤;

　　E、以上都不是;

　　正确答案：A无

　　49

　　膀胱结石的典型症状是

　　A、膀胱刺激症状;

　　B、尿流中断，排尿困难;

　　C、血尿;

　　D、排尿踌躇，排尿变细;

　　E、尿潴留;

　　正确答案：B无

　　50

　　肾母细胞瘤最早出现的临床表现是

　　A、血尿;

　　B、腹痛;

　　C、腹部肿块;

　　D、发热;

　　E、贫血;

　　正确答案：C无