2018年临床执业助理医师笔试试题及答案（十） _第3页

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　　移植排斥反应是

　　A、I型超敏反应;

　　B、Ⅱ型超敏反应;

　　C、Ⅲ型超敏反应;

　　D、IV型超敏反应;

　　E、人工被动免疫反应;

　　正确答案：D

　　42

　　停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应是

　　A、副反应;

　　B、毒性反应;

　　C、后遗效应;

　　D、停药反应;

　　E、特异质反应;

　　正确答案：C

　　43

　　首先考虑为门脉性肝硬化的是

　　A、 血性腹水;

　　B、 腹水为渗出液;

　　C、 腹水为漏出液;

　　D、 腹水为脓性;

　　E、 腹水介于漏出液与渗出液之间;

　　正确答案：C

　　44

　　开口于十二指肠降部

　　A、胆总管;

　　B、胰管;

　　C、两者均是;

　　D、两者均否;

　　正确答案：C

　　45

　　患者，男，50岁，反复发作右上腹绞痛10年，寒战发热，发作时检查右上腹有压痛，Murphy征 (+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm，囊内见高回声区，2cm x 1. 5cm大小，其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是

　　A、 腹腔镜胆囊切除术;

　　B、 体外震波碎石;

　　C、 服利胆消炎药物治疗;

　　D、 胆总管切开、T管引流术;

　　E、 胆囊切开取石术;

　　正确答案：A

　　46

　　下列哪项不符合尿道综合征

　　A、 好发于中年女性;

　　B、 有尿频;

　　C、 有排尿不畅;

　　D、 尿白细胞不增多;

　　E、 尿菌培养阴性;

　　正确答案：D

　　47

　　克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为

　　A、 清洁中段尿培养，菌落计数<1000/ml;

　　B、 清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml;

　　C、 清洁中段尿培养，菌落计数为lOVml;

　　D、 清洁中段尿培养，菌落计数为5 Xl04/ml;

　　E、 清洁中段尿培养，菌落计数为lOVml;

　　正确答案：E

　　48

　　年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，水肿。本病例如做尿沉渣镜检，则尿中红细胞每高倍视野达多少才称为血尿

　　A、>1 个;

　　B、2个;

　　C、3个;

　　D、5个;

　　E、10个;

　　正确答案：C

　　49

　　患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水 肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大, 临床诊断为急性肾衰竭。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是

　　A、 狼疮肾炎;

　　B、 过敏性紫癜;

　　C、 急进性肾炎I型;

　　D、 急性链球菌感染后肾小球肾炎;

　　E、 IgA肾病;

　　正确答案：C

　　50

　　患者，男，16岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(+ + + +),红细胞0～2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOΜmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg 口服。 2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细 胞空泡变性，免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是

　　A、 急性肾炎综合征;

　　B、 肾病综合征I型;

　　C、 肾病综合征Ⅱ型;

　　D、 急进性肾炎综合征;

　　E、 慢性肾炎综合征;

　　正确答案：B

　　51

　　患者，女，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查体:肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20~30/HP、白细胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ )，末梢血白细胞高。下一步首先应做

　　A、 清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验;

　　B、 胸部X线片;

　　C、 口服解热、镇痛药物;

　　D、 口服抗菌药物;

　　E、 静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物;

　　正确答案：A

　　52

　　患者，男，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是

　　A、 肾小球系膜区有免疫复合物沉积;

　　B、 肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积;

　　C、 上感后3天内突发血尿;

　　D、 发热;

　　E、 肾小球系膜细胞增生;

　　正确答案：B

　　53

　　患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查 RBC 20 -30/HP,以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、 ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。该患者合适的处理是

　　A、 定期复查血尿常规;

　　B、 活检;

　　C、 X线片检查;

　　D、 手术;

　　E、 B型超声检查;

　　正确答案：A

　　54

　　胎盘附着部位全部修复需至产后

　　A、 1 周;

　　B、 2 周;

　　C、 3 周;

　　D、 6 周;

　　E、 7 周;

　　正确答案：D

　　55

　　组成核酸分子的碱基主要有

　　A、2种;

　　B、3种;

　　C、4种;

　　D、5种;

　　E、6种;

　　正确答案：D

　　56

　　下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

　　A、促进精子生长发育;

　　B、抑制蛋白质合成;

　　C、促进骨骼生长;

　　D、促进副性征的出现;

　　E、维持正常性欲;

　　正确答案：B

　　57

　　有关噬菌体的描述，错误的一项是

　　A、可应用噬菌体进行细菌鉴定;

　　B、可应用噬菌体做载体进行分子生物学研究;

　　C、细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换;

　　D、噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑;

　　E、噬菌体基因可与细菌DNA发生整合;

　　正确答案：C

　　58

　　B细胞识别的抗原表位是

　　A、构象决定基;

　　B、顺序决定基;

　　C、构象决定基和顺序决定基;

　　D、APC加工提呈的抗原肽;

　　E、由12—17个氨基酸组成的抗原肽;

　　正确答案：C

　　59

　　具有免疫记忆的细胞是

　　A、巨噬细胞;

　　B、中性粒细胞;

　　C、B1细胞;

　　D、Th细胞;

　　E、树突状细胞;

　　正确答案：D

　　60

　　能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是

　　A、麻黄碱;

　　B、多巴胺;

　　C、肾上腺素;

　　D、去甲肾上腺素;

　　E、异丙肾上腺素;

　　正确答案：B