2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案（十九） _第4页

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　　平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为

　　1:8

　　4:1

　　2:1

　　1:2

　　1:4

　　正确答案：D

　　62

　　腹股沟管内环体表投影的部位应在

　　A. 腹股沟韧带中点

　　B. 耻骨结节外侧

　　C. 肿块隆起最明显处

　　D. 腹股沟韧带中点上方2cm

　　E. 髂前上棘的内侧

　　正确答案：D

　　63

　　低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

　　尿毒症

　　胃肠手术后

　　术后少尿

　　严重创伤

　　大量输血

　　正确答案：B

　　64

　　哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多

　　A. 斜疝

　　B. 直疝

　　C. 股疝

　　D. 胳疝

　　E. 白线疝

　　正确答案：C

　　65

　　消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是

　　A. 伴胃酸减少

　　B. 年龄较大,病程长，疼痛反复发作

　　C. 有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性

　　D. 合并幽门梗阻

　　E. 大出血停止后，1天内又有大量出血

　　正确答案：E

　　66

　　骨折X线检査的重要意义下列哪项不对

　　明确骨折的诊断

　　了解骨折类型及移位情况

　　了解骨折的发生机制

　　了解骨折的复位情况及有无再移位

　　了解骨折的愈合情况

　　正确答案：C

　　x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制.

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　　只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

　　6-巯基嘌呤(6 -MP)

　　阿糖胞苷

　　左旋门冬酰胺酶

　　高三尖杉酯碱

　　柔红霉素

　　正确答案：C

　　68

　　不支持急性脑器质件性精神诊断的症状是

　　幻视

　　错觉

　　注意涣散

　　意识清晰

　　定向障碍

　　正确答案：D

　　69

　　肝炎后肝硬化所致

　　A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

　　B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

　　C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁

　　D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

　　E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

　　正确答案：B

　　70

　　下列哪项不是科萨可夫综合征的特征

　　意识障碍

　　近事遗忘

　　虚构

　　定向障碍

　　智能相对完好

　　正确答案：A

　　71

　　输液反应引起发热的原因是

　　A. 外毒素

　　B. 内毒素

　　C. 淋巴因子

　　D. 抗原抗体复合物

　　E. 本胆烷醇酮

　　正确答案：B

　　72

　　以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

　　—般年龄较轻

　　女性较多

　　病变较为弥散

　　常不累及腹膜后淋巴结

　　多数都有局部或全身皮肤瘙痒

　　正确答案：C

　　73

　　关于心境障碍的临床特点，下列叙述不正确的是

　　抑郁发作多为急性或亚急性起病

　　躁狂好发季节为春末夏初

　　双相障碍较少复发

　　抑郁发作的自然病程为6～8个月

　　15%～20%的心境障碍患者慢性化

　　正确答案：C

　　74

　　三环类抗抑郁药物每日治疗剂量的范围是

　　50mg

　　60?70mg

　　75?lOOmg

　　150～250mg

　　300?400mg

　　正确答案：D

　　75

　　患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T 38.5℃，P 100 次/分，R 20 次/分，BP 120/70mmHg,急性病容， 轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。

　　.该患者最可能的诊断是

　　抑制性木僵

　　反应性木僵

　　病毒性脑病所致精神障碍

　　精神分裂症紧张型

　　脑肿瘤所致精神障碍

　　正确答案：C

　　76

　　患者，男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

　　疑病症

　　惊恐障碍

　　甲状腺功能亢进症

　　强迫症

　　冠心病

　　正确答案：B

　　77

　　对十二指肠溃疡采用高迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是

　　A. 减少溃瘍复发

　　B. 利于消化与吸收

　　C. 防止发生腹泻

　　D. 避免发生胃潴留

　　E. 进一步降低胃酸

　　正确答案：C

　　78

　　患儿，男，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是

　　感染

　　缺血性骨坏死

　　骨化性肌炎

　　关节僵硬

　　缺血性肌挛缩

　　正确答案：E

　　79

　　男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。 查体:T 38.4℃，P 124 次/分，BP 90/60 mmHg,急性痛 苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x109/L,N 0.9o血清淀粉酶 6000U/L (Somogyi法)出现这种病变的主要发病机制是。

　　A. 细菌侵人胰周和胰腺内

　　B. 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍

　　C. 穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应

　　D. 胆囊炎、胆襄结石堵塞胆囊管，梗阻

　　E. 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

　　正确答案：E

　　80

　　患者，女，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要

　　血常规

　　胸椎正侧位X线片

　　胸大片

　　结核菌素试验

　　同位素骨扫描

　　正确答案：E