2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案（十四）

　　1.对脑和长骨发育最为重要的激素是

　　A.生长素

　　B.性激素

　　C.甲状腺激素

　　D.促甲状腺激素

　　E.1,25-二羟维生素D3

　　正确答案：C

　　2.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为

　　A.协同作用

　　B.致敏作用

　　C.增强作用

　　D.允许作用

　　E.辅助作用

　　正确答案：D

　　3.某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致

　　A.心室后负荷增大

　　B.心迷走神经兴奋

　　C.心交感神经兴奋

　　D.异长调节

　　E.等长调节

　　正确答案：D

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　　4.在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是

　　A.每分输出量

　　B.心脏做功量

　　C.射血分数

　　D.心指数

　　E.每搏输出量

　　正确答案：B

　　5.食物的氧热价是

　　A.lg食物氧化时所产生的热量

　　B.lg食物燃烧时所产生的热量

　　C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量

　　D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量

　　E.食物的物理卡价的同义语

　　正确答案：C

　　6.下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为

　　A.胰岛素

　　B.甲状腺激素

　　C.甲状旁腺激素

　　D.雄激素

　　E.生长激素

　　正确答案：C

　　7.患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。受损的部位在

　　A.小脑功能

　　B.大脑功能

　　C.内囊功能

　　D.椎体外系受损

　　E.脑干功能

　　正确答案：A

　　8.消化性溃疡最常见的合并症是

　　A穿孔

　　B幽门狭窄

　　C癌变

　　D出血

　　E黏膜萎缩

　　正确答案：D

　　出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”物)，解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便)，和因失血所致的虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗。

　　这是临床实践总结得出的结果，是事实存在的，出血的发生多余其他并发症，最为常见。而穿孔是最严重的并发症。

　　9.急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞是

　　A球囊脏层上皮细胞

　　B球囊壁层上皮细胞

　　C系膜细胞和毛细血管内皮细胞

　　D毛细血管内皮细胞

　　E球囊周围成纤维细胞

　　正确答案：C

　　10.关于支气管扩张的咳痰症状，下列选项不正确的是

　　A可大量咳痰，每天达几百毫升

　　B可无咳痰

　　C痰量可在夜间卧床时增多

　　D可出现臭味痰

　　E收集痰液可分3层

　　正确答案：E

　　11.小儿呼吸衰竭的诊断标准为

　　A.Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg,Sa02 <80%

　　B.Pa02 <60mmHg,PaC02 >45mmHg,Sa02 <91%

　　C.Pa02 <50ramHg,PaC02 >60mmHg,Sa02 <85%

　　D.Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg,Sa02 <91%

　　E.Pa02 <50mmHg,PaC02 >50mmHg，Sa02 <85%

　　正确答案：E

　　12.患者,男,51岁。因患胃癌行胃大部切除手术后2 天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温391,稽留热型。X 线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当

　　A红霉素联合氯霉素

　　B万古霉素联合环丙沙星

　　C头孢哌酮联合妥布霉素

　　D氯唑西林联合庆大霉素

　　E氨曲南联合甲硝唑

　　正确答案：B

　　13.周围血液中不可能发现 ( )

　　A.血吸虫 B.弓形虫 C.微丝蚴 D.疟原虫 E.回归热螺旋体

　　正确答案：A

　　14.治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是

　　A. 尼莫地平

　　B. 硝苯地平

　　C. 维拉帕米

　　D. 利多卡因

　　E. 奎尼丁

　　正确答案：D

　　15.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

　　A. 尼莫地平

　　B. 硝苯地平

　　C. 维拉帕米

　　D. 利多卡因

　　E. 奎尼丁

　　正确答案：C

　　16.患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧5L/min ) Pa02 50mmHg, PaC02 228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是

　　A静脉点滴糖皮质激素

　　B静脉点滴呼吸兴奋剂

　　C静脉点滴丙种球蛋白

　　D静脉点滴碳酸氢钠

　　E机械通气

　　正确答案：E

　　17.炎症的基本病变是 ( )

　　A.组织细胞的变性坏死

　　B.组织的炎性充血和水肿

　　C.红、肿、热、痛，功能障碍

　　D.变质、渗出、增生

　　E.周围血液中的细胞增多和白细胞浸润

　　正确答案：D

　　18.患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择

　　A二代头孢菌素

　　B庆大霉素

　　Cβ内酰胺类抗生素

　　D多肽类抗生素

　　E具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

　　正确答案：A

　　19.患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。最可能的诊断是

　　A支气管扩张

　　B慢性支气管炎

　　C慢性阻塞性肺疾病.

　　D肺炎

　　E支气管哮喘

　　正确答案：C

　　20.患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

　　A痰细菌培养

　　B痰抗酸染色

　　C末梢血白细胞计数

　　D上消化道造影

　　E呼吸功能检查

　　正确答案：B