2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案（十三） _第5页

　　81

　　Horner综合征表现不正确的是

　　瞳孔缩小

　　眼睑膜充血及面部无汗

　　眼裂狭小

　　眼球内陷

　　瞳孔对光反应消失

　　正确答案：E

　　82

　　癫痫用药应遵循的原则是

　　按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始

　　个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始

　　按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗

　　个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗

　　按类型用药、尽量单药、个体化治疗、小量起始

　　正确答案：E

　　83

　　患者，女，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费力1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(+ +),肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)。如患者脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC 1×106/L( 10/mm3)、RBC 6×106/L、蛋白 500mg/L ( 50mg/dl) , Queckenstedt 试验 (-)。此时首先诊断是

　　脊髓髓外肿瘤

　　髓外脓肿

　　急性脊髓炎

　　髓内肿瘤

　　急性多发性神经根神经炎

　　正确答案：C

　　84

　　判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染，通常以患者前次治疗停药后几周再发为依据

　　A. 4周

　　B. 5周

　　C. 6周

　　D. 7周

　　E. 8周

　　正确答案：C

　　85

　　双下肢周围性瘫痪

　　高颈段脊髓病变

　　脊髓颈膨大病变

　　胸段脊髓病变

　　脊髓腰膨大病变

　　骶段脊髓病变

　　正确答案：D您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　86

　　关于产褥期处理及保健，以下哪项正确

　　产后24小时内，每3～4小时哺乳一次

　　少量口服抗生素

　　预防会阴部感染可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗

　　必须退奶时，可口服大剂量孕激素

　　产后访视应在产后42天开始

　　正确答案：C

　　87

　　患者，女,21岁，患肾炎4年，2天来发热咳嗽。查体：T38℃，重度贫血貌。心界向左下扩大，心率 130次/分，右肺满布湿啰音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症。应选下列哪种抗生素

　　A. 多黏菌素

　　B. 卡那霉素

　　C. 青霉素

　　D. 庆大霉素

　　E. 四环素

　　正确答案：C

　　88

　　诊断癫痫的手段主要靠

　　神经系统检查

　　头颅CT

　　脑脊液检查

　　病史询问加上脑电图检查

　　单纯根据脑电图检查结果

　　正确答案：D

　　89

　　阴囊疼痛，畏寒，发热

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睾炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 肾积脓

　　正确答案：B

　　90

　　有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

　　发作前多出现先兆，以视觉先兆多见

　　双侧头痛可排除偏头痛

　　最常见的先兆为躯体感觉先兆

　　头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上

　　头颈部活动可使头痛减轻

　　正确答案：A

　　91

　　年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则

　　A. 新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿

　　B. 尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线

　　C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

　　D. 尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值

　　E. 以上都不是

　　正确答案：C

　　92

　　30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误

　　目前应诊断为急性宫颈炎

　　应立即选用电灼、激光等物理治疗

　　应口服或阴道用药治疗后行物理治疗

　　急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化

　　宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查

　　正确答案：B

　　93

　　关于卵巢肿瘤，以下哪项正确

　　上皮性肿瘤很少为恶性

　　生殖细胞肿瘤占多数

　　子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿

　　颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤

　　卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道

　　正确答案：D

　　94

　　患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。本例最可能的诊断是

　　A. 慢性肾炎急性发作型

　　B. 慢性肾炎高血压型

　　C. 慢性肾功能不全代偿期

　　D. 慢性肾功能不全氮质血症期

　　E. 慢性肾功能不全尿毒症期

　　正确答案：D

　　95

　　患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查 RBC 20 -30/HP,以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg,血肌酐正常，ANA、 ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。

　　最可能的临床诊断是

　　A. 急性肾小球肾炎

　　B. 急进性肾小球肾炎

　　C. 慢性肾小球肾炎

　　D. 隐匿性肾小球肾炎

　　E. 肾病综合征

　　正确答案：D

　　96

　　患者，男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g,血肌酐100μmol/L。

　　首先考虑的临床诊断是

　　A. 肾血管性高血压

　　B. 慢性肾炎

　　C. 隐匿性肾炎

　　D. 高血压肾损害

　　E. 肾病综合征

　　正确答案：B

　　97

　　糖尿病酮症酸中毒

　　尿糖(+ + + + ),酮体阴性

　　尿糖(+ + + + ),酮体强阳性

　　尿糖阴性，酮体阳性

　　尿糖(+),酮体阳性

　　尿糖(+),酮体阴性

　　正确答案：B

　　98

　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用

　　刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化

　　维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠

　　促进胰岛素生成作用

　　促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

　　正确答案：D

　　99

　　下列属于糖尿病自主神经病变表现的是

　　直立性低血压

　　动眼神经麻痹

　　肌张力减低

　　共济失调.

　　肢端感觉异常

　　正确答案：A

　　100

　　初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是

　　胎盘早期剥离

　　胎儿消化道发育异常

　　妊娠期糖尿病

　　母儿血型不合

　　风疹病毒感染

　　正确答案：C

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