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2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案(十二)_第5页

来源:考试网   2018-06-18   【

  81

  80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是

  指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合

  环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

  环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

  短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形 缝合

  换药待其自然愈合

  正确答案:D

  82

  患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃ ,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

  A. 血糖升高.

  B. 血糖降低

  C. 血钙升高

  D. 血钙降低

  E. 血磷降低

  正确答案:D

  83

  患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3~5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性,服药后不缓解。间断黑粪。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查

  A. 便潜血试验

  B. 血清胃泌素测定

  C. B超

  D. 胃镜检查

  E. 钡餐造影

  正确答案:D

  84

  双下肢周围性瘫痪

  高颈段脊髓病变

  脊髓颈膨大病变

  胸段脊髓病变

  脊髓腰膨大病变

  骶段脊髓病变

  正确答案:D您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  85

  青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外

  A. 狼疮性肾炎

  B. 尿酸肾病

  C. 肾淀粉样变性

  D. 糖尿病肾病

  E. 原发性肾小球肾炎

  正确答案:A

  86

  关于精索静脉曲张,错误的是

  A. 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧

  B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失

  C. 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致

  D. 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量

  E. 长期病例同侧睾丸可发生纤维化

  正确答案:E

  87

  肾损伤手术探查的适应证,哪项应除外

  A. 开放性肾损伤

  B. 同时合并腹腔脏器损伤

  C. 腰、腹部肿块增大,局部症状明显

  D. 全程肉眼血尿

  E. 经抗休克处理后,症状未见好转

  正确答案:D

  88

  第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是

  用听筒听取胎心率并计数

  测胎儿头皮血pH

  B型超声检查羊水平段

  测定孕妇尿雌三醇值

  羊膜镜观察羊水性状

  正确答案:B

  89

  下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择

  A. α受体阻滞剂

  B. 5α-还原酶抑制剂

  C. 植物药

  D. 雌激素

  E. 丙酸睾酮

  正确答案:E

  90

  急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

  A. 肾移植

  B. 大剂量维生素静脉滴注

  C. 绝对卧床

  D. 血液透析

  E. 预防感染

  正确答案:D

  A. 肾移植

  B. 大剂量维生素静脉滴注

  C. 绝对卧床

  D. 血液透析

  E. 预防感染

  91

  多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在

  月经第4日

  月经干净后3~5日

  在月经前数日或月经来潮6小时内

  月经第2日

  无特殊要求

  正确答案:C

  92

  有关滴虫阴道炎,以下哪项错误

  可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播

  分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点

  常伴有外阴瘙痒,性交痛,尿频,尿痛及不孕

  阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断

  滴虫为条件致病菌,可经内源性传染

  正确答案:E

  93

  患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为

  子宫内膜息肉

  子宫内膜异位症

  输卵管、卵巢积水

  卵巢颗粒细胞瘤

  卵巢库肯勃氏瘤

  正确答案:D

  94

  患者,女,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+ + ),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+ ),尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细 胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L, 血红蛋白90g/L。

  除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

  A. 慢性肾盂肾炎

  B. 慢性肾盂肾炎急性发作

  C. 急性肾盂肾炎

  D. 慢性肾炎合并下尿路感染

  E. 慢性肾炎合并肾盂肾炎

  正确答案:B

  95

  关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误

  —旦诊断子宫脱垂均应手术治疗

  子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出

  子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻

  子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别

  产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键

  正确答案:A

  96

  患者,男,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃ ,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 80g/L,WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞,骨髓涂 片原始细胞占80%,细胞化学染色POX部分阳性, PAS( - ),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

  体检时最有意义的体征是

  淋巴结肿大

  肝脾明显肿大

  齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块

  眼眶上有无痛性肿块

  睾丸肿大

  正确答案:C

  97

  初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是

  抗生素预防感染

  控制饮食治疗

  肾上腺皮质激素治疗

  磺脲类降糖药试行治疗

  胰岛素试行治疗

  正确答案:B

  98

  下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是

  普萘洛尔不能与碘剂合用

  硫脲类药物和碘剂不能合并应用

  服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

  使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术

  服用普萘落尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周

  正确答案:D

  99

  对诊断甲状腺癌有意义的是

  弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

  弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

  甲状腺肿大、质硬,表面光滑

  放射性核素扫描为热结节

  放射性核素扫描为冷结节

  正确答案:E

  100

  患者,男,53岁。低热1周,伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及, 右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是

  —致性增高并伴高峰前移

  T3、T4降低与131I率增高相分离

  T3、T4增高与131I率降低相分离

  —致性增高不伴吸碘高峰前移

  —致性降低

  正确答案:C

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