81
80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是
指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合
环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形 缝合
换药待其自然愈合
正确答案:D
82
患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃ ,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良
A. 血糖升高.
B. 血糖降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血磷降低
正确答案:D
83
患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3~5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性,服药后不缓解。间断黑粪。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查
A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 钡餐造影
正确答案:D
84
双下肢周围性瘫痪
高颈段脊髓病变
脊髓颈膨大病变
胸段脊髓病变
脊髓腰膨大病变
骶段脊髓病变
正确答案:D您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
85
青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外
A. 狼疮性肾炎
B. 尿酸肾病
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病肾病
E. 原发性肾小球肾炎
正确答案:A
86
关于精索静脉曲张,错误的是
A. 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧
B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失
C. 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致
D. 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量
E. 长期病例同侧睾丸可发生纤维化
正确答案:E
87
肾损伤手术探查的适应证,哪项应除外
A. 开放性肾损伤
B. 同时合并腹腔脏器损伤
C. 腰、腹部肿块增大,局部症状明显
D. 全程肉眼血尿
E. 经抗休克处理后,症状未见好转
正确答案:D
88
第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是
用听筒听取胎心率并计数
测胎儿头皮血pH
B型超声检查羊水平段
测定孕妇尿雌三醇值
羊膜镜观察羊水性状
正确答案:B
89
下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择
A. α受体阻滞剂
B. 5α-还原酶抑制剂
C. 植物药
D. 雌激素
E. 丙酸睾酮
正确答案:E
90
急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是
A. 肾移植
B. 大剂量维生素静脉滴注
C. 绝对卧床
D. 血液透析
E. 预防感染
正确答案:D
A. 肾移植
B. 大剂量维生素静脉滴注
C. 绝对卧床
D. 血液透析
E. 预防感染
91
多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在
月经第4日
月经干净后3~5日
在月经前数日或月经来潮6小时内
月经第2日
无特殊要求
正确答案:C
92
有关滴虫阴道炎,以下哪项错误
可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播
分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点
常伴有外阴瘙痒,性交痛,尿频,尿痛及不孕
阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断
滴虫为条件致病菌,可经内源性传染
正确答案:E
93
患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为
子宫内膜息肉
子宫内膜异位症
输卵管、卵巢积水
卵巢颗粒细胞瘤
卵巢库肯勃氏瘤
正确答案:D
94
患者,女,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+ + ),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+ ),尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细 胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L, 血红蛋白90g/L。
除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎合并下尿路感染
E. 慢性肾炎合并肾盂肾炎
正确答案:B
95
关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误
—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
正确答案:A
96
患者,男,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃ ,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 80g/L,WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞,骨髓涂 片原始细胞占80%,细胞化学染色POX部分阳性, PAS( - ),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。
体检时最有意义的体征是
淋巴结肿大
肝脾明显肿大
齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块
眼眶上有无痛性肿块
睾丸肿大
正确答案:C
97
初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是
抗生素预防感染
控制饮食治疗
肾上腺皮质激素治疗
磺脲类降糖药试行治疗
胰岛素试行治疗
正确答案:B
98
下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是
普萘洛尔不能与碘剂合用
硫脲类药物和碘剂不能合并应用
服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
服用普萘落尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周
正确答案:D
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对诊断甲状腺癌有意义的是
弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音
弥漫性甲状腺肿大伴有触痛
甲状腺肿大、质硬,表面光滑
放射性核素扫描为热结节
放射性核素扫描为冷结节
正确答案:E
100
患者,男,53岁。低热1周,伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及, 右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是
—致性增高并伴高峰前移
T3、T4降低与131I率增高相分离
T3、T4增高与131I率降低相分离
—致性增高不伴吸碘高峰前移
—致性降低
正确答案:C
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