2018年临床执业助理医师考前冲刺试题及答案（五）_第2页

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　　患儿，男，20天，面色苍白7天就诊，血常规： Hb50g/L。该患儿属于

　　中度贫血

　　极重度贫血

　　重度贫血

　　正常_

　　轻度贫血

　　正确答案：B

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　　患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/ 60mmHg,心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

　　心脏破裂

　　心室膨胀瘤

　　急性心包炎

　　再发急性心肌梗死

　　心绞痛

　　正确答案：D

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　　关于医院内感染知识培训，错误的叙述是 ( )

　　A.培训内容包括管理知识和专业知识

　　B.培训对象包括管理、医务、工勤人员

　　C.非专职人员每年不少于2小时培训

　　D.进修医师必须培训

　　E.实习医师必须培训

　　正确答案：C

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　　风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选

　　起搏器植人

　　异丙基肾上腺素

　　直流电转复心律

　　药物控制心室率

　　临床观察心律变化

　　正确答案：D

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　　诊断冠心病最有价值的检查是

　　超声心动图

　　胸部X线片

　　冠状动脉造影

　　漂浮导管检查

　　心电图运动负荷试验

　　正确答案：C

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　　下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 ( )

　　A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松

　　正确答案：D

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　　患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型，向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为

　　二尖瓣狭窄

　　主动脉瓣反流

　　二尖瓣关闭不全

　　主动脉瓣狄窄

　　室间隔缺损

　　正确答案：B

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　　流行病学中的疾病三间分布是指

　　A. 历史分布、地区分布、职业分布

　　B. 人群分布、时间分布、地区分布

　　C. 性别分布、民族分布、地区分布

　　D. 年龄分布、季节分布、地区分布

　　E. 年龄分布、性别分布、职业分布

　　正确答案：B您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

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　　二尖瓣区听诊区位于 ( )

　　胸骨左缘第2肋间处

　　心尖区

　　胸骨右缘第2肋间处

　　胸骨左缘第3〜第4肋间处

　　胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处

　　正确答案：B

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　　外伤性脾破裂大出血可有 ( )

　　失血性休克

　　诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：C

　　31

　　受自然因素影响最明显的是

　　A. 传播途径

　　B. 传染源

　　C. 易感人群

　　D. 传染源和易感人群

　　E. 传播途径和易感人

　　正确答案：A

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　　急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 ( )

　　A.短管骨干骺端 B.扁平骨 C.关节骨骺 D.长管骨干骺端 E.长管骨骨干

　　正确答案：D

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　　上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣 样，临床上最可能的诊断是

　　A. 急性胃黏膜病变

　　B. 慢性胃炎

　　C. 胃溃疬

　　D. 胃癌

　　E. 胃黏膜脱垂症

　　正确答案：C

　　34

　　—患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉微弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法

　　尿激酶溶栓治疗

　　急诊冠脉旁路移植术

　　大量输液补充血容量

　　主动脉内气囊反搏

　　经皮腔内冠状动脉成形术

　　正确答案：E

　　35

　　急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是

　　肌酸磷酸激酶的同工酶CK- MB

　　天门冬氨酸基转移酶

　　肌钙蛋白I

　　肌酸磷酸激酶

　　肌钙蛋白T

　　正确答案：E

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　　符合中心性发绀特点的是

　　A. 经按摩局部后发绀消失

　　B. 以唇部发绀常见

　　C. 全身皮肤温度低、发凉

　　D. 全身性发绀，皮肤温暖

　　E. 常出现肢体末梢发绀

　　正确答案：D

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　　患儿,男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是

　　热退后7天开始逐渐减量，维持4周

　　热退后15天停药

　　热退后7天停药

　　热退后3天停药

　　热退后2天开始逐渐减量，维持4周

　　正确答案：E

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　　下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常

　　2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性

　　6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

　　12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性

　　18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

　　24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性

　　正确答案：C

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　　患者，男,61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是

　　心肌缺血

　　心力衰竭

　　并发急性心肌梗死

　　洋地黄过量或中毒

　　电解质紊乱

　　正确答案：D

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　　哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感

　　微小病变型

　　系膜增生性肾炎

　　膜增生性肾炎

　　膜性肾病

　　局灶性节段性肾小球硬化

　　正确答案：A