2018年临床执业医师助理仿真模拟试题（十六） _第2页

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　　张力性(高压性)气胸的胸腔压力为

　　A、支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高;

　　B、胸内压吸气相为负压，呼气相为正压;

　　C、胸内压吸气相为正压，呼气相为负压;

　　D、吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压;

　　E、伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压;

　　正确答案：E

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　　引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重

　　A、肺小动脉原位血栓形成;

　　B、肺小动脉内膜增厚;

　　C、肺小动脉痉挛;

　　D、肺小动脉壁纤维化;

　　E、肺小动脉微血栓栓塞;

　　正确答案：C

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　　支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

　　A、肺泡通气量下降;

　　B、通气/血流比例失衡;

　　C、弥散性功能障碍;

　　D、肺内分流;

　　E、氧耗量增加;

　　正确答案：A

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　　患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

　　A、支气管扩张;

　　B、肺囊肿;

　　C、肺癌;

　　D、肺真菌病.;

　　E、肺结核;

　　正确答案：E

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　　我国继发性肺动脉高压最常见的原因是

　　A、胸廓畸形;

　　B、弥漫性肺纤维化;

　　C、肺结核;

　　D、慢性肺血栓栓塞症;

　　E、慢性阻塞性肺疾病;

　　正确答案：E

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　　左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈

　　A、普大形;

　　B、三角烧瓶形;

　　C、球形;

　　D、梨形;

　　E、靴形;

　　正确答案：D

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　　血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是

　　A、高血压伴主动脉瓣狭窄.;

　　B、妊娠期高血压;

　　C、高血压伴左心室肥厚;

　　D、高血压伴高钾血症;

　　E、高血压伴双侧肾动脉狭窄;

　　正确答案：C

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　　提示室性心动过速的特征性心电图改变是

　　A、QRS波群电交替;

　　B、室性融合波;

　　C、P波与QRS波群传导比例为1:2;

　　D、QRS波群至逆传P波的时间在0.01秒;

　　E、心动过速由房性期前收缩诱发;

　　正确答案：B

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　　患者，女,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每日0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短暂意识丧失来院。查体:平卧位，神清,淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是

　　A、二尖瓣狭窄;

　　B、腹泻;

　　C、进食过少;

　　D、血容量过少;

　　E、洋地黄中毒;

　　正确答案：E

　　30

　　晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病

　　A、二尖瓣狭窄;

　　B、二尖瓣关闭不全;

　　C、主动脉瓣狭窄;

　　D、主动脉瓣关闭不全;

　　E、三尖瓣关闭不全;

　　正确答案：C

　　31

　　可引起低钾的降压药

　　A、卡托普利;

　　B、硝苯地平;

　　C、倍他乐克;

　　D、氢氯噻嗪;

　　E、哌唑嗪;

　　正确答案：D

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　　可引起心动过缓的降压药

　　A、卡托普利;

　　B、硝苯地平;

　　C、倍他乐克;

　　D、氢氯噻嗪;

　　E、哌唑嗪;

　　正确答案：C

　　33

　　下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是

　　A、未下传的房性期前收缩;

　　B、窦性心动过缓;

　　C、窦房传导阻滞;

　　D、房室传导阻滞;

　　E、窦性停搏;

　　正确答案：B

　　34

　　下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

　　A、主动脉瓣狭窄合并心房颤动;

　　B、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动;

　　C、心力衰竭合并心房颤动;

　　D、二尖瓣狭窄合并心房颤动;

　　E、原发性高血压合并心房颤动;

　　正确答案：D

　　35

　　尖端扭转型室速

　　A、异丙基肾上腺素;

　　B、硝普钠;

　　C、硝苯地平;

　　D、多巴胺;

　　E、肾上腺素;

　　正确答案：A

　　36

　　用硝酸甘油类药物使肥厚性心肌病患者的症状加重的原因是

　　A、扩张大动脉，降低了周围血压;

　　B、扩张小静脉,左室射血分数增加;

　　C、扩张小静脉,使回心血量增加;

　　D、冠状动脉收缩;

　　E、心肌耗氧量增加;

　　正确答案：C

　　37

　　关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确

　　A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一;

　　B、腹部肿块主要见于增生型肠结核;

　　C、多见于青少年与壮年;

　　D、多数起病缓慢;

　　E、多不伴有肺结核;

　　正确答案：E

　　38

　　结肠癌Dukes分期中，B期是指

　　A、癌达黏膜下层;

　　B、癌累及肠壁肌层;

　　C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移;

　　D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结;

　　E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结;

　　正确答案：C

　　39

　　患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疽进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl,尿检：胆红素阳性。最可能是

　　A、肝炎;

　　B、胆石症;

　　C、胰头癌;

　　D、慢性胰腺炎;

　　E、肝癌;

　　正确答案：C

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　　胃食管反流病的主要症状是

　　A、胳周疼痛伴腹泻;

　　B、中上腹不适伴早饱、嗳气;

　　C、左上腹疼痛向腰背部放射;

　　D、胸骨后烧灼感伴泛酸;

　　E、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘;

　　正确答案：B