2018年临床执业医师助理仿真模拟试题（十四） _第3页

　

　　41

　　下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

　　A、主动脉瓣狭窄合并心房颤动;

　　B、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动;

　　C、心力衰竭合并心房颤动;

　　D、二尖瓣狭窄合并心房颤动;

　　E、原发性高血压合并心房颤动;

　　正确答案：D

　　42

　　提早出现P波，在aVR导联直立，n、III、aVF导联倒置，P-R<0.12秒，QRS形态正常

　　A、房性期前收缩;

　　B、交界性期前收缩;

　　C、室性期前收缩;

　　D、房性期前收缩未下传;

　　E、交界性逸搏;

　　正确答案：B

　　43

　　—患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉微弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法

　　A、尿激酶溶栓治疗;

　　B、急诊冠脉旁路移植术;

　　C、大量输液补充血容量;

　　D、主动脉内气囊反搏;

　　E、经皮腔内冠状动脉成形术;

　　正确答案：E

　　44

　　急性近端深静脉血栓形成，抗凝治疗疗程为

　　A、至少3个月;

　　B、至少5个周;

　　C、至少3～5个月;

　　D、至少6～12个月;

　　E、至少12～16个月;

　　正确答案：D

　　45

　　慢性萎缩性胃体胃炎治疗中，下列哪一项错误

　　A、口服抗生素;

　　B、稀盐酸;

　　C、维生素B12;

　　D、FeS04;

　　E、H2受体拮抗剂;

　　正确答案：E

　　46

　　关于急性胰腺炎的临床表现，下列哪项表述是错误的

　　A、均有突然发作的上腹疼痛;

　　B、出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻;

　　C、出血坏死型发热较高，且持续不退;

　　D、休克常见于出血坏死型;

　　E、可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁;

　　正确答案：A

　　47

　　下列哪种药物与消化性溃瘍病因无关

　　A、阿司匹林;

　　B、雌激素;

　　C、强的松;

　　D、消炎痛;

　　E、利血平;

　　正确答案：B

　　48

　　隐性肝性脑病患者的临床特点是

　　A、轻度性格改变;

　　B、轻度行为改变;

　　C、应答尚准确，但吐字稍缓慢;

　　D、可有扑翼样震颤;

　　E、无任何临床表现;

　　正确答案：E

　　49

　　高位肠梗阻呕吐的特点是

　　A、出现迟、次数多;

　　B、出现早、次数多;

　　C、出现早、次数少;

　　D、出现早、次数多、量多;

　　E、出现迟、次数少、量多;

　　正确答案：B

　　50

　　患者，男，35岁，确诊为食管癌，吞钡X线片示食管中下段长6cm充盈缺损，患者可进半流质饮食，白细胞总数为85×109/L。其治疗应为

　　A、手术治疗;

　　B、放射治疗;

　　C、术前放疗,放疗后3周内手术;

　　D、化学疗法;

　　E、中医中药治疗;

　　正确答案：A

　　51

　　鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

　　A、尿白细胞的多少;

　　B、尿红细胞的多少;

　　C、尿白细胞管型的有无;

　　D、真性细菌尿的有无;

　　E、尿路刺激症状的有无;

　　正确答案：D

　　52

　　急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到

　　A、5;

　　B、5.5;

　　C、6;

　　D、6.5;

　　E、7;

　　正确答案：D

　　53

　　患者，男，35岁，反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎，其饮食应

　　A、普食;

　　B、高蛋白饮食;

　　C、高蛋白低磷饮食;

　　D、优质低蛋白高磷饮食;

　　E、优质低蛋白低磷饮食;

　　正确答案：E

　　54

　　关于雌激素的生理作用以下哪项错误

　　A、促使子宫发育，使子宫收缩力增强;

　　B、加强输卵管节律性收缩的振幅;

　　C、促使乳腺管增生、乳腺发育;

　　D、通过中枢神经系统有升温作用;

　　E、促进钠和水的潴留;

　　正确答案：D

　　55

　　关于孕激素的生理作用，以下哪项正确

　　A、使宫颈黏液清稀透亮，利于精子通过;

　　B、能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎;

　　C、可用于预防和治疗骨质疏松;

　　D、促使阴道上皮细胞增生和角化;

　　E、使子宫内膜发生增殖期变化;

　　正确答案：B

　　56

　　受卵巢激素影响，子宫内膜发生周期性脱落的是

　　A、全层;

　　B、表面2/3层;

　　C、表面1/2层;

　　D、表面1/4层;

　　E、表面1/3层;

　　正确答案：B

　　57

　　28岁初产妇,5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴,处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象

　　A、子宫体变硬呈球形，子宫底升高;

　　B、阴道少量出血;

　　C、阴道大量出血;

　　D、阴道口外露的脐带自行延长;

　　E、耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩;

　　正确答案：C

　　58

　　符合产褥期产妇身体变化特点的是

　　A、产后1周，阴道黏膜上皮恢复至孕前状态;

　　B、产后2周内尿量增加;

　　C、产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复;

　　D、哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能;

　　E、产褥期不容易便秘;

　　正确答案：D

　　59

　　27岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是

　　A、左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHg;

　　B、黄体酮试验;

　　C、平均动脉压测定;

　　D、B型超声检查;

　　E、尿妊娠试验;

　　正确答案：C

　　60

　　多囊卵巢综合征多起病于

　　A、儿童期;

　　B、青春期;

　　C、妊娠期;

　　D、围绝经期;

　　E、哺乳期;

　　正确答案：B

　　61

　　下列卵巢肿瘤中属于恶性的是

　　A、纤维瘤;

　　B、内胚窦瘤;

　　C、浆液性囊腺瘤;

　　D、黏液性囊腺瘤;

　　E、皮样囊肿;

　　正确答案：B

　　62

　　18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜

　　A、超声波检查;

　　B、腹部X线平片;

　　C、肿瘤标志物检查;

　　D、CT检查;

　　E、经腹壁穿刺检查;

　　正确答案：E

　　63

　　女,26岁，停经10周，出现阴道出血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时最有效的处理措施是.

　　A、肌注立止血;

　　B、纱布条塞阴道压迫止血;

　　C、尽早行刮宫术;

　　D、肌注维生素K,;

　　E、压迫下腹部，排出胚胎组织;

　　正确答案：C

　　64

　　只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

　　A、6-巯基嘌呤(6-MP);

　　B、阿糖胞苷;

　　C、左旋门冬酰胺酶;

　　D、高三尖杉酯碱;

　　E、柔红霉素;

　　正确答案：C

　　65

　　周围血片中不会出现幼红细胞的疾病是

　　A、急性失血;

　　B、急性白血病;

　　C、再障;

　　D、缺铁性贫血;

　　E、巨幼细胞性贫血;

　　正确答案：C

　　66

　　患者，男,35岁，因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天人院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5T,经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

　　A、全血;

　　B、洗涤红细胞;

　　C、浓缩红细胞;

　　D、红细胞悬液;

　　E、少白细胞的红细胞;

　　正确答案：B

　　67

　　缺铁性贫血的实验室检查特点是

　　A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高;

　　B、血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低;

　　C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低;

　　D、血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高;

　　E、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低;

　　正确答案：C

　　68

　　肝病出血倾向

　　A、因子VH缺乏;

　　B、巨核细胞成熟障碍;

　　C、消耗性凝血障碍;

　　D、凝血因子合成减少;

　　E、血小板增生受抑;

　　正确答案：D

　　69

　　凝血酶时间(TT)延长见于

　　A、纤维蛋白原降低;

　　B、凝血酶原降低;

　　C、凝血因子Ⅶ降低;

　　D、凝血因子Ⅷ降低;

　　E、凝血因子X降低;

　　正确答案：A

　　70

　　PT检测异常的是

　　A、血管异常;

　　B、血小板异常;

　　C、凝血功能异常;

　　D、抗凝血异常;

　　E、纤溶异常;

　　正确答案：C

　　71

　　红细胞膜异常的疾病是

　　A、再生障碍性贫血;

　　B、巨幼红细胞贫血;

　　C、海洋性贫血;

　　D、镰状细胞贫血;

　　E、遗传性球形细胞增多症;

　　正确答案：E

　　72

　　体内红细胞绝对数增多见于

　　A、糖尿病酮症酸中毒;

　　B、腹泻;

　　C、慢性肾上腺皮质功能减退;

　　D、严重慢性心肺疾病;

　　E、大面积烧伤;

　　正确答案：D

　　73

　　颅前窝骨折

　　A、鼻流血;

　　B、双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征;

　　C、乳突下瘀血斑出现Battle征;

　　D、脑脊液耳漏;

　　E、颞部头皮肿胀瘀血;

　　正确答案：B

　　74

　　患者，男，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃,脉搏85次/分，血压200/105mmHg,皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

　　A、休克;

　　B、甲状腺功能低下;

　　C、中枢性高热;

　　D、镇静安眠药过量;

　　E、冻伤;

　　正确答案：C

　　75

　　脑血栓形成临床症状主要特点

　　A、突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征;

　　B、突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征;

　　C、突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征;

　　D、突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解;

　　E、突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚;

　　正确答案：E

　　76

　　下列哪项不是科萨可夫综合征的特征

　　A、意识障碍;

　　B、近事遗忘;

　　C、虚构;

　　D、定向障碍;

　　E、智能相对完好;

　　正确答案：A

　　77

　　关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是

　　A、—般无症状，生长缓慢的骨性突起;

　　B、肿物与周围界线不清;

　　C、X线检查可见骨膜反应;

　　D、肿块明显，皮肤有静脉怒张;

　　E、生长较快，伴明显疼痛;

　　正确答案：A

　　78

　　男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　A、骨折处血液供应差;

　　B、伤肢固定不确切;

　　C、清创时摘除了过多的碎骨片;

　　D、功能锻炼不够;

　　E、未做内固定;

　　正确答案：C

　　79

　　慢性血源性骨髓炎的主要原因是

　　A、多继发于急性血源性骨髓炎未彻底治愈;

　　B、由于机体抵抗力较强，细菌毒力弱，开始就表现为慢性骨髓炎;

　　C、由于机体抵抗力较弱，细菌毒力强，开始就表现为慢性骨髓炎;

　　D、开放性骨折,并发感染导致慢性骨髓炎;

　　E、局部软组织感染蔓延造成慢性骨髓炎;

　　正确答案：A

　　80

　　关于脊柱结核，下列哪项不正确

　　A、颈椎和骶尾段发病最少;

　　B、绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性;

　　C、小儿椎体结核多从椎体边缘开始;

　　D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫;

　　E、造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致;

　　正确答案：C