2018年临床助理执业医师冲刺试题（五） _第4页

　　61

　　24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误

　　A、月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟;

　　B、超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟;

　　C、羊水肌酐值≥176.8praol/L，提示胎儿肾成熟;

　　D、羊水中脂胁细胞出现率>20%;

　　E、羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟;

　　正确答案：C无

　　62

　　妊娠中期以后羊水的主要来源是

　　A、母体血清透析液;

　　B、胎膜渗出液;

　　C、胎盘渗出液;

　　D、胎儿尿液;

　　E、胎儿肺泡分泌液;

　　正确答案：D无

　　63

　　最易受不良因素影响造成流产、死胎或先天畸形的胎龄为

　　A、12周内;

　　B、24周内;

　　C、28周内;

　　D、16周内;

　　E、20周内;

　　正确答案：A无

　　64

　　关于缺铁性贫血，下列哪一项是正确的

　　A、血清总铁结合力减低;

　　B、血清转铁蛋白饱和度减低;

　　C、血清转铁蛋白减低;

　　D、红细胞的游离原卟啉减低;

　　E、网织红细胞减低;

　　正确答案：B无

　　65

　　缺铁性贫血的实验室检查特点是

　　A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高;

　　B、血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低;

　　C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低;

　　D、血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高;

　　E、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低;

　　正确答案：C无

　　66

　　血小板输注的禁忌证是

　　A、化疗导致血小板减少;

　　B、血小板功能障碍;

　　C、大量输注悬浮红细胞引起的稀释性血小板减少;

　　D、血栓性血小板减少性紫癜;

　　E、放疗导致血小板减少;

　　正确答案：D无

　　67

　　体内红细胞绝对数增多见于

　　A、糖尿病酮症酸中毒;

　　B、腹泻;

　　C、慢性肾上腺皮质功能减退;

　　D、严重慢性心肺疾病;

　　E、大面积烧伤;

　　正确答案：D无

　　68

　　2型糖尿病的主要死亡原因是

　　A、酮症酸中毒;

　　B、心脑血管病变;

　　C、糖尿病肾病;

　　D、非酮症糖尿病高渗性昏迷;

　　E、感染;

　　正确答案：B无

　　69

　　1型糖尿病的主要特点是

　　A、多见于40岁以上的成年人;

　　B、易发生糖尿病酮症酸中毒;

　　C、与免疫介导的胰岛B细胞增生有关;

　　D、早期常不需要胰岛素治疗;

　　E、多数患者表现为胰岛素抵抗;

　　正确答案：B无

　　70

　　术后声音变低

　　A、甲状腺危象;

　　B、喉返神经损伤;

　　C、喉上神经内支损伤;

　　D、喉上神经外支损伤;

　　E、手术区内出血;

　　正确答案：D无

　　71

　　原发性醛固酮增多症术前药物准备首选

　　A、普萘洛尔;

　　B、酚苄明;

　　C、氨苯蝶啶;

　　D、氯化钾;

　　E、螺内酯;

　　正确答案：E无

　　72

　　脑栓塞的常见表现为

　　A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调;

　　B、意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪;

　　C、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫;

　　D、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍;

　　E、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍;

　　正确答案：E无

　　73

　　基底节区出血的典型表现是

　　A、意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪，双眼向病灶对侧凝视;

　　B、意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪，双眼向病灶对侧凝视;

　　C、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲;

　　D、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及共济失调;

　　E、意识障碍、病灶对侧同向行偏盲，双眼向病灶对侧凝视;

　　正确答案：C无

　　74

　　患者，男，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃,脉搏85次/分，血压200/105mmHg,皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

　　A、休克;

　　B、甲状腺功能低下;

　　C、中枢性高热;

　　D、镇静安眠药过量;

　　E、冻伤;

　　正确答案：C无

　　75

　　患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有

　　A、肌张力下降(患侧肢体);

　　B、病理反射阳性(健侧肢体);

　　C、病理反射阳性(患侧肢体);

　　D、腱反射亢进(健侧肢体);

　　E、腱反射消失(健侧肢体);

　　正确答案：C无

　　76

　　患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为

　　A、蛛网膜下腔出血;

　　B、三叉神经痛;

　　C、偏头痛;

　　D、脑出血;

　　E、脑肿瘤;

　　正确答案：C无

　　77

　　精神分裂症的诊断要点不包括

　　A、起病于青壮年;

　　B、精神症状存在至少持续1个月;

　　C、至少有两项精神病阳性或阴性症状;

　　D、自知力丧失或不完整;

　　E、排除器质性或躯体疾病所致;

　　正确答案：A无

　　78

　　患者，男，16岁。近3年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是

　　A、青春型精神分裂症;

　　B、品行障碍;

　　C、单纯型精神分裂症;

　　D、偏执性精神病;

　　E、人格障碍;

　　正确答案：C无

　　79

　　对于有明显自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是

　　A、向家属仔细了解病情;

　　B、叮嘱家属注意安全;

　　C、不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者;

　　D、对多次反复自杀者应建议住院治疗;

　　E、对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证;

　　正确答案：C无

　　80

　　患者，女,50岁。停经2年，6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查，感到紧张害怕，担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等，每次持续30分钟左右自然好转。近1个月来几乎每天都发作1～2次。各项体格检查和实验室检查无明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是

　　A、强迫症;

　　B、焦虑症;

　　C、恐惧症;

　　D、疑病症;

　　E、躯体化障碍;

　　正确答案：B无