2018年临床助理医师考试模拟卷（一）

　　1.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的

　　A.满分为10分，属正常新生儿

　　B.7分以上只需进行一般处理

　　C.4分以下缺氧严重，应紧急抢救

　　D.应于出生5分钟时再次评分

　　E.评分根据呼吸、心率及皮肤颜色

　　答案：E

　　2.初产妇枕先露时，开始保护会荫的时间是

　　A.宫口开全时

　　B.胎头可见到时

　　C.胎头着冠时

　　D.胎头复位时

　　E.胎头拨露使荫唇后联合紧张时

　　答案：E

　　3.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是

　　A.子宫平滑肌

　　B.会荫浅横肌

　　C.会荫深横肌

　　D.肛门括约肌

　　E.盆底肛提肌

　　答案：E

　　4.关于枕先露的分娩机制，正确的是

　　A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接

　　B.胎头降至骨盆底时开始俯屈

　　C.当胎头在中骨盆开始内旋转

　　D.宫缩和腹压促使胎头仰伸

　　E.分娩过程中胎头呈持续性下降

　　答案：C

　　5.临产开始的标志，错误的是

　　A.规律宫缩

　　B.子宫颈管展平

　　C.宫颈扩张

　　D.见红

　　E.胎先露部下降

　　答案：D

　　6.新生儿娩出后首先应

　　A.断脐

　　B.擦洗新生儿面部

　　C.清理呼吸道

　　D.刺激新生儿足部

　　E.抓紧娩出胎盘及胎膜

　　答案：C

　　7.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示，这一结果不会出现的项目是

　　A.子宫收缩过强

　　B.髂嵴间径27cm

　　C.骶耻外径17cm

　　D.胎位异常

　　E.第二产程延长

　　答案：C

　　试题点评：难，骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆，易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢，此图示胎头已入盆，头盆相称。

　　8.临产后，肥皂水灌肠可用于

　　A.胎膜早破

　　B.胎头未衔接

　　C.胎位异常

　　D.初产妇宫口开大3cm

　　E.严重心脏病

　　答案：D

　　9.经荫道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在

　　A.胎头拨露荫唇后联合紧张时

　　B.胎头已着冠时

　　C.胎头娩出时

　　D.胎肩娩出时

　　E.胎盘娩出时

　　答案：D

　　10.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

　　A.双顶径

　　B.双颧径

　　C.枕下前囟径

　　D.枕额径

　　E.枕颊径

　　答案：D

　　11.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/分。本例恰当的处置应是

　　A.严密观察产程进展

　　B.肌注哌替啶(杜冷丁)

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.立即行人工破膜

　　E.立即行剖宫产术

　　答案：D

　　试题点评：难度中等，患者宫缩规律胎心好，活跃期进展不理想，需人工破膜了解羊水情况并促分程进展。